镇痛方案:□PCEA/□PCIA其他: 镇痛配方: 给药时间:;首剂____ml;持续给药速度_____ml; 单次追加量_____ml;锁定时间_____min; 术后效果评分: 0咳嗽时无疼痛 1咳嗽时有疼痛 2安静时无疼痛,深呼吸时有疼痛 3安静状态下有较轻疼痛,可以忍受 4安静状态下有剧烈疼痛,难以忍受 注:镇疼效果观察:0-1分为优,2分为良,3分为有效,4分为无效 镇痛评分:镇痛效果:□优/□良/□有效/□无效 术后镇痛随访: 意识:□清醒/□镇静/□嗜睡/□昏迷 呼吸:□正常/□受抑制 循环:□正常/□不正常 恶心、呕吐:□有/□无 骚痒:□有/□无 尿潴留:□有/□无 运动/感觉异常:□有/□无 处理方式: 评估医师:
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