■
运动性失语，其病变部位在 (1分) 答
A． 左侧大脑半球 B． 右侧大脑半
案：球
√C． 主侧(优势)半球额下回后部 D． 角回
■ 根据哪些方而的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪： (1分) 答
A．肌力的大小 B.有无感觉障碍 √C.有
案：无病理反射
D．有无大小便阵附 E，以上都不是
■ 浅昏迷最有价值的体征是： (1分) 答
√A．对疼痛刺激有反应 B．角膜反射消
案：失
C．无吞咽反射 D．能执行简单的命令 E．瞳孔对光反射消失
■ 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为： (1分)
A．病前常有呼吸道感染症状 B．损害平面以下答传导束型感觉障碍 C．大小便障碍 D．损案： 害平面以下运动障碍 √E，急性起病，早期出现
肌张力增高，脏反射亢进
■ 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为： (1分) 答
A．糖皮质激素 B．维生素B族类药
案：物
C．A．T，P √D．EACA静脉滴注 E．加强护理，防治并发症
■ 不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为： (1分) 答
A．突发眩晕 B．眼球震颤 √C.双下肢瘫
案：痪
D.小脑性共济失调 E．同侧面部及对
侧半身痛温觉减退
■ ．短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现： (1分)
A．发作突然 √B．恢复较快，一般仅遗留较轻答的神经功能缺损 C．持续时间短暂，症状和体征案： 在24小时内应完全消失 D，常反复发
作 E．用小剂量阿斯匹林治疗有效
■ 治疗短暂性脑缺血发作的药物是： (1分) 答A．烟酸 B.EACA C。苯妥因钠 √D.案： 小剂量阿司匹林 E．卡马西平
■ 蛛网膜下腔出血尿常见的病因是： (1分) 答
A．血液系统疾病 √B．先天性颅内动脉
案：瘤
C.钩端螺旋体所致脑动脉炎 D．烟雾病 E。心脏病
■ 病理反射出现常提示 (1分) 答
√A.锥体束受累 B．脊髓前角细胞受
案：累
C.脑干运动性颅神经核受累 D．前根受累 E．以上均否
■ 右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是 (1分) 答
A．三叉神经周围支 B.动眼神经 √C.面
案：神经周围支
D．面神经核上性损害 E．以上均否
■ 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 (1分) 答
A．呼吸困难 B．双侧周围性面瘫 √C，
案：四肢远端对称性无力
D．吞咽闲难 E.排尿困难
■ 震颤麻痹的三个主要临床特征是 (1分)
A．震颤、肌张力增高、面具脸 B．震颤、肌张答力增高、搓丸样动作 C.肌张力增高、运动减少、案： 慌张步态 D．震颤、运动减少、写字过小
症 √E．以上均不是
■ 重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为 (1分)
A.眼球运动障碍 B. 吞吸困难，不能连续下答咽 C．构音障碍，语音不清 √D．呼吸案： 肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无
力 E.四肢无力，动作困难
■ 女性，20岁，约2周前起右感冒样症状，三大前出现双下肢无力， 次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消 失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液五色透明，淋巴细胞 5个／mm3，蛋白120mg％，糖70mg％.本病例诊断最大可能是 (1分) 答
A.进行性肌营养不良 B．周期性瘫
案：痪
√C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
病 D．急性脊髓炎 E．脑干脑炎
■ 病人主诉一年来上胸背痛，向前胸放射，接着自脚开始麻木，并 逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎 肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为 (1分) 答
A．胸髓髓内肿瘤 B．颈髓髓外肿
案：瘤
√C．胸髓髓外肿瘤． D．脊髓空洞
症 E。颈髓髓内肿瘤
■ 男性，58岁，有轻度高血压病史两年，近来时有右手发麻，今晨 醒来时右手活动不灵，站立时右腿也无力，随1
后数小时症状渐加 重，意识一直清楚，无其它不适，最可能的诊断是 (1分) 答
A．脑出血 √B．脑血栓形成 C．脑栓
案：塞
D．蛛网膜下腔出血 E．短暂性脑缺血发作
■ 运动性失语，其病变部位在 (1分) 答
A． 左侧大脑半球 B． 右侧大脑半
案：球
√C． 主侧(优势)半球额下回后部 D． 角回
■ 根据哪些方而的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪： (1分) 答
A．肌力的大小 B.有无感觉障碍 √C.有
案：无病理反射
D．有无大小便阵附 E，以上都不是
■ 浅昏迷最有价值的体征是： (1分) 答
√A．对疼痛刺激有反应 B．角膜反射消
案：失
C．无吞咽反射 D．能执行简单的命令 E．瞳孔对光反射消失
■ 下列情况中不符合急性脊髓炎的临床表现者为： (1分)
A．病前常有呼吸道感染症状 B．损害平面以下答传导束型感觉障碍 C．大小便障碍 D．损案： 害平面以下运动障碍 √E，急性起病，早期出现
肌张力增高，脏反射亢进
■ 下列治疗措施中不适合急性脊髓炎急性期治疗者为： (1分) 答
A．糖皮质激素 B．维生素B族类药
案：物
C．A．T，P √D．EACA静脉滴注 E．加强护理，防治并发症
■ 不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为： (1分) 答
A．突发眩晕 B．眼球震颤 √C.双下肢瘫
案：痪
D.小脑性共济失调 E．同侧面部及对
侧半身痛温觉减退
■ ．短暂性脑缺血发作的临床特征中不应出现： (1分)
A．发作突然 √B．恢复较快，一般仅遗留较轻答的神经功能缺损 C．持续时间短暂，症状和体征案： 在24小时内应完全消失 D，常反复发
作 E．用小剂量阿斯匹林治疗有效
■ 治疗短暂性脑缺血发作的药物是： (1分) 答A．烟酸 B.EACA C。苯妥因钠 √D.案： 小剂量阿司匹林 E．卡马西平
■ 蛛网膜下腔出血尿常见的病因是： (1分) 答
A．血液系统疾病 √B．先天性颅内动脉
案：瘤
C.钩端螺旋体所致脑动脉炎 D．烟雾病 E。心脏病
■ 病理反射出现常提示 (1分) 答
√A.锥体束受累 B．脊髓前角细胞受
案：累
C.脑干运动性颅神经核受累 D．前根受累 E．以上均否
■ 右眼闭合不全与右侧鼻唇沟浅，被损害的颅神经是 (1分) 答
A．三叉神经周围支 B.动眼神经 √C.面
案：神经周围支
D．面神经核上性损害 E．以上均否
■ 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 (1分) 答
A．呼吸困难 B．双侧周围性面瘫 √C，
案：四肢远端对称性无力
D．吞咽闲难 E.排尿困难
■ 震颤麻痹的三个主要临床特征是 (1分)
A．震颤、肌张力增高、面具脸 B．震颤、肌张答力增高、搓丸样动作 C.肌张力增高、运动减少、案： 慌张步态 D．震颤、运动减少、写字过小
症 √E．以上均不是
■ 重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为 (1分)
A.眼球运动障碍 B. 吞吸困难，不能连续下答咽 C．构音障碍，语音不清 √D．呼吸案： 肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无
力 E.四肢无力，动作困难
■ 女性，20岁，约2周前起右感冒样症状，三大前出现双下肢无力， 次日双上肢及双面肌均无力，检查见四肢弛缓性瘫痪，腱反射消 失，感觉正常，病后第10天腰椎穿刺脑脊液五色透明，淋巴细胞 5个／mm3，蛋白120mg％，糖70mg％.本病例诊断最大可能是 (1分) 答
A.进行性肌营养不良 B．周期性瘫
案：痪
√C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经
病 D．急性脊髓炎 E．脑干脑炎
■ 病人主诉一年来上胸背痛，向前胸放射，接着自脚开始麻木，并 逐渐向上发展。检查：感觉平面在胸骨剑突下，双下肢截瘫，奎 肯试验梗阻，脑脊液蛋白升高，排尿费力。临床应考虑为 (1分)
答A．胸髓髓内肿瘤 B．颈髓髓外肿2
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