第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·1页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目12压实度应符合规范表6.3.12-2规定弯沉值不应大于设计规定第6.8.1－1条第6.8.1－2条施工与质量验收规范的规定路床应平整、坚实，无显著1轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。2路床纵断高程(mm)路床中线偏位（mm）允许5偏差67路床横坡（％）边坡路床宽度（mm）路床平整度（mm）-20，+10≤30≤15不小于设计值＋B±0.3％且不反坡不陡于设计值第6.8.1－4条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目34平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挖石方路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·2页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目1上边坡必须稳定，严禁有松石、险石。第6.8.2－1条施工与质量验收规范的规定123路床纵断高程(mm)路床中线偏位（mm）路床宽（mm）+50；-100≤30不小于设计规定＋B不陡于设计规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允许偏差一般项目4边坡平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日填石方路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·3页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目1压实密度应符合试验路段确定的施工工艺。沉降差不应大于试验路段确定的沉降差。第6.8.2－2条2第6.8.2－2条施工与质量验收规范的规定路床顶面应嵌缝牢固，表面1均匀、平整、稳定，无推移、浮石。23边坡应稳定、平顺，无松石。路床纵断高程(mm)路床中线偏位（mm）允许6偏差7路床横坡（％）边坡路床宽度（mm）路床平整度（mm）第6.8.2－2条-20，+10≤30≤20不小于设计值＋B±0.3％且不反坡不陡于设计值第6.8.2－2条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目45平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日路肩检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·4页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目施工与质量验收规范的规定123一般项目4肩线应顺畅、表面平整，不积水、阻水。压实度宽度（mm）第6.8.3-1条≥90％不小于设计规定±1％且不反坡不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允许横坡（％）偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日砂垫层软土路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·5页，共页施工与质量验收规范的规定1砂垫层的材料质量应符合设计要求。压实度应大于等于90％。第6.8.4--2条第6.8.4－2条主控项目2施工与质量验收规范的规定12一般项目宽度不小于设计规定＋B不少于设计规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允许偏差厚度平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日反压护道路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·6页，共页施工与质量验收规范的规定1压实度不应小于90％。第6.8.4—3-1条主控项目施工与质量验收规范的规定12允许偏差宽度应符合设计要求。高度应符合设计要求。第6.8.4—3-2条第6.8.4—3-2条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日土工材料处理软土路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·7页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目土工材料的技术质量指标应符合设计要求。土工合成材料敷设、胶接、第6.8.4－4-1条2锚固和回卷长度应符合设计要求。第6.8.4－4-2条施工与质量验收规范的规定12一般项目3允许偏差下承层面不得有突刺、尖角。下承面平整度（mm）下承面拱度（％）第6.8.4－4--3条≤15±1％不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日袋装砂井检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·8页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目2砂的规格和质量、砂袋织物质量必须符合设计要求。砂袋下沉时不得出现扭结、断裂等现象。井深不小于设计要求，砂袋第6.8.4－5-1条第6.8.4－5-2条3在井口外应伸入砂垫层30cm以上。第6.8.4－5-3条施工与质量验收规范的规定12一般项目34井间距（mm）允砂井直径（mm）许井竖直度偏差砂井灌砂量±150＋10，0≤1.5％H-5％G不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日塑料排水板检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·9页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目2塑料排水板质量必须符合设计要求。塑料排水板下沉时不得出现扭结、断裂等现象。板深不小于设计要求，排水第6.8.4－6-1条第6.8.4－6-2条3板在井口外应伸入砂垫层50cm以上。第6.8.4－6-3条施工与质量验收规范的规定12一般项目板间距（mm）±150≤1.5％H不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允板竖直度（％）许偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日砂桩处理软土路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·10页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目23砂桩材料应符合设计规定。第6.8.4－7-1条复合地基承载力不应小于设计规定值。桩长不小于设计规定。第6.8.4－7-2条第6.8.4－7-3条施工与质量验收规范的规定12一般项目3桩距（mm）桩径（mm）±150≥设计值≤1.5％H不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允竖直度（％）许偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日碎石桩处理软土路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·11页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目23碎石桩材料应符合设计要求。复合地基承载力不应小于设计规定值。桩长不小于设计规定。第6.8.4－8-1条第6.8.4－8-2条第6.8.4－8-3条施工与质量验收规范的规定12一般项目3桩距（mm）桩径（mm）±150≥设计值≤1.5％H不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允竖直度（％）许偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日粉喷桩处理软土路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·12页，共页施工与质量验收规范的规定水泥的品种、级别及石灰、1主控项目23粉煤灰的性能指标应符合设计要求。桩长不小于设计规定。复合地基承载力应不小于设计规定值。第6.8.4－9-1条第6.8.4－9-2条第6.8.4－9-3条施工与质量验收规范的规定12一般项目34强度（kPa）不少于设计值±100不小于设计值≤1.5％H不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）允桩距（mm）许桩径（mm）偏差竖直度（％）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日湿陷性黄土强夯路基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·13页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目压实度应符合规范表6.3.12-2的规定第6.8.5－1条施工与质量验收规范的规定不小于试夯时不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1夯点累计夯沉量确定夯沉量95%2一般项目允湿陷系数许偏差符合设计要求平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日石灰稳定土，石灰、粉煤灰稳定砂砾（碎石），粉煤灰稳定钢渣基层及底基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·14页，共页施工与质量验收规范的规定土、石灰、粉煤灰、沙砾、钢渣、水应符合规范第7.2.1第2、3、4款，第7.3.1条、第7.4.1条第3款的规定。压实度大于等于规范规定。无侧限抗压强度应符合设计要求。主控项目1第7.8.1－1条23第7.8.1－2条第7.8.1－3条施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实、无明显粗、细骨料集中现象，第7.8.1－4条无明显轮迹、推移、裂缝，接茬平顺，无贴皮、散料。中线偏位（mm）≤20±15±20≤10≤15不少于设计规定＋B±0.3％且不反坡±10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）12一般项目34567允（mm）许平整度偏（mm）差纵断高程基层底基层基层底基层宽度（mm）横坡（％）厚度（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年监理单位验收结论月日监理工程师签名：年月日水泥稳定土类基层及底基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·15页，共页施工与质量验收规范的规定123水泥、土类材料、粒料、水应符合规范规定。压实度大于等于规范规定。无侧限抗压强度应符合设计要求。第7.8.2－1条第7.8.2－2条第7.8.2－3条主控项目施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实、接缝平顺，无不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）123一般项目明显粗、细骨料集中现象，无推移、裂缝、贴皮、松散、浮料。中线偏位（mm）纵断高程（mm）基层底基层第7.8.2－4条≤20±15±20≤10≤15不少于设计规定＋B±0.3％且不反坡±104567允平整度底基层许（mm）基层偏差宽度（mm）横坡（％）厚度（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日级配砂砾(级配砂石)基层及底基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·16页，共页施工与质量验收规范的规定123集料质量及级配应符合规范第7.6.2条的规定。基层压实度大于等于97％，底基层压实度大于95％。弯沉值不应大于设计规定。第7.8.3－1条主控项目第7.8.3－2条第7.8.3－3条施工与质量验收规范的规定123表面应平整、坚实，无松散和粗、细集料集中现象。中线偏位（mm）纵断高程（mm）平整度基层底基层底基层第7.8.3－4条≤20±15±20≤10≤15±0.3%且不反坡不小于设计规定＋B砂石+20，-10+20，-10％层厚不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目456允（mm）基层许偏横坡（％）差宽度（mm）7厚度（mm）砾石平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日级配碎石及级配碎砾石基层和底基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·17页，共页施工与质量验收规范的规定123碎石与嵌缝料质量及级配应符合规范规定。基层压实度大于等于97％，底基层压实度大于95％。弯沉值不应大于设计规定。第7.8.4－1条主控项目第7.8.4－2条第7.8.4－3条施工与质量验收规范的规定123一般项目表面应平整、坚实，无推移、第7.8.4－4条松散、浮石现象。中线偏位（mm）纵断高程（mm）平整度基层底基层基层≤20±15±20≤10≤15±0.3％且不反坡不小于设计规定＋B砂石+20，-10+20，-10％层厚不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）456允（mm）底基层许偏横坡（％）差宽度（mm）7厚度（mm）砾石平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青混合料(沥青碎石)基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·18页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目沥青碎石各种原材料质量应符合规范第8.5.1－1条规的定。压实度不得低于95％。弯沉值不应大于设计规定。第7.8.5－1条第7.8.5－2条第7.8.5－3条23
施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实、接缝紧不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1密，不应有明显轮迹、粗细集料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。第7.8.5－4条2一般项目34567中线偏位（mm）纵断高程(mm)≤20±15≤10不小于设计规定+B±0.3％且不反坡±10允平整度（mm）许偏宽度（mm）差横坡（％）厚度（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青贯入式基层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·19页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目123沥青、集料、嵌缝料的质量应符合规范第9。4。1条第1款的规定。压实度不应小于95％。弯沉值不应大于设计规定。第7.8.6－1条第7.8.6－2条第7.8.6－3条施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实、石料嵌锁定、无明显高差、嵌缝料、沥青撒布应均匀，无花白、第7.8.6－4条积油，漏浇等现象，且不得污染其他构筑物。中线偏位（mm）纵断高程(mm)平整度基层底基层基层≤20±15±20≤10≤15不小于设计规定+B±0.3％且不反坡+20，-10％层厚±0.5％不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）123一般项目45678允（mm）底基层许偏宽度（mm）差横坡（％）厚度（mm）沥青总用量平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日热拌沥青混合料检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·20页，共页施工与质量验收规范的规定沥青的品种、标号应符合国1家现行有关标准和规范8.1节的规定。沥青混合料所用的粗集料、第8.5.1－1-1条2细集料、矿粉、纤维稳定剂等的质量及规格应符合规范的规定。热拌沥青混合料、热拌改性第8.5.1－1-2条主控项目沥青混合料、SMA混合料，3查出厂合格证、检验报告并进场复验，拌合温度、出厂温度应符合规范第8.2.5条的规定。第8.5.1－1-3条4沥青混合料品质应符合马歇尔试验配合比技术要求。第8.5.1－1-4条施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日热拌沥青混合料面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·21页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目沥青混合料面层压实度，对城市快速路、主干路不应小于96%；对次干路及以下道路不应小于95%。面层厚度应符合设计规定，允许偏差为+10～-5mm。12第8.5.1－2-1条第8.5.1－2-2条3弯沉值，不应大于设计规定。第8.5.1－2-3条施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实，接缝紧密，无枯焦；不应有明显轮迹、推挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣第8.5.1－3条等现象，不得污染其他构筑物。面层与路缘石、平石及其他构筑物应接顺，不得有积水现象。纵断高程（㎜）中线偏位（㎜）平整度（㎜）最大间隙标准差σ值快速路、主干路次干路、支路次干路、支路±15≤20≤1.5≤2.4≤5不小于设计值±0.3%且不反坡≤5符合设计要求符合设计要求不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）123一般项目4允许5偏差678宽度（㎜）横坡井框与路面高差（㎜）抗滑摩擦系数构造深度平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日冷拌沥青混合料面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·22页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目123面层所用乳化沥青的品种、性能和集料的规格、质量应符合规范的规定。冷拌沥青混合料的压实度不应小于95%。面层厚度应符合设计规定，允许偏差为+10～-5mm。第8.5.2-1条第8.5.2-2条第8.5.2-3条施工与质量验收规范的规定123一般项目45678允许偏差表面应平整、坚实，接缝紧密，不应有明显轮迹、粗细骨料集中、推挤、裂缝、脱落等现象。纵断高程（㎜）中线偏位（㎜）平整度（㎜）宽度（㎜）横坡不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）第8.5.2－4条±20≤20≤10不小于设计值±0.3%且不反坡井框与路面高差（㎜）≤5摩擦系数抗滑构造深度符合设计要求符合设计要求平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青混合料面层透层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·23页，共页施工与质量验收规范的规定透层所采用沥青的品种、标号主控项目1和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.3－1条1透层的宽度不应小于设计规定值。第8.5.3－2条一般项目施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青混合料面层粘层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·24页，共页施工与质量验收规范的规定粘层所采用沥青的品种、标号主控项目1和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.3－1条1粘层的宽度不应小于设计规定值第8.5.3－2条一般项目施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青混合料面层封层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·25页，共页施工与质量验收规范的规定封层所采用沥青的品种、标号主控项目1和封层粒料质量、规格应符合规范规定。第8.5.3－1条1封层的宽度不应小于设计规定值第8.5.3－2条一般项目封层油层与粒料洒布应均匀，2不应有松散、裂缝、油丁、泛油、波浪、花白、漏洒、堆积、污染其他构筑物等现象。第8.5.3－3条施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青贯入式面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·26页，共页施工与质量验收规范的规定沥青、乳化沥青、集料、嵌缝料的质量应符合设计及规范的规定。压实度不应小于95%。弯沉值，不得大于设计规定。面层厚度应符合设计规定，允许偏差为-5～+15mm。主控项目1234第9.4.1条第9.4.1条第9.4.1条第9.4.1条施工与质量验收规范的规定表面应平整、坚实、石料嵌锁稳定、无明显高低差；嵌缝料、第9.4.1－5沥青应洒布均匀，无花白、积条油、漏浇、浮料等现象，且不应污染其他构筑物。纵断高程（㎜）中线偏位（㎜）±15≤20≤7不小于设计值±0.3%且不反坡≤5±0.5%不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）12一般项目345678允许偏差平整度（㎜）宽度（㎜）横坡井框与路面高差（㎜）沥青总用量平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青表面处治施工检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·27页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目沥青、乳化沥青的品种、监理单位验收记录1指标、规格应符合设计和规范的规定。第9.4.2－1条施工与质量验收规范的规定集料应压实平整、沥青应不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1洒布均匀，无露白，嵌缝料应撒铺、扫墁均匀，不应有重叠现象。第9.4.2－2条23一般项目456789纵断高程（㎜）中线偏位（㎜）平整度（㎜）±15≤20≤7不小于设计规定±0.3%且不反坡+10，－5符合设计要求允许宽度（㎜）偏横坡差厚度（㎜）弯沉值2沥青总用量（kg/m）±0.5%总用量平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日水泥混凝土面层原材料检验批质量检验记录
市政质检·1·28页，共页工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长施工与质量验收规范的规定水泥品种、级别、质量、包装、1贮存，应符合国家现行有关标准的规定。混凝土中掺加外加剂的质量应符合现行国家标准《混凝土第10.8.1－1条2外加剂》GB8076和《混凝土外加剂应用技术规范》GB50119的规定。第10.8.1－1条主控项目钢筋品种、规格、数量、下料3尺寸及质量应符合设计要求及国家现行有关标准的规定。钢纤维的规格质量应符合设第10.8.1－1条4计要求及规范第10.1.7条的规定。粗集料、细集料应符合规范第第10.8.1－1条510.1.2条、第10.1.3条的规定。第10.8.1－1条6水应符合规范第7.2.1－3条的规定。第10.8.1－1条施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日混凝土面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图CJJ1-2008号施工与质量验收规范的规定主控项目123混凝土弯拉强度应符合设计要求。混凝土面层厚度应符合设计规定，允许偏差为±5mm抗滑构造深度应符合设计要求。第10.8.1-2条第10.8.1-2条第10.8.1-2条市政质检·1·29页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量监理单位验收记录施工工长施工单位检查记录施工与质量验收规范的规定水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝、并不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5%。伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定的深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。纵断高程（㎜）中线偏位（㎜）平整度（㎜标准差σ值最大间隙快速路、主干路次干路、支路快速路、主干路次干路、支路不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1第10.8.2-4条234第10.8.2-5条±15≤20≤1.2≤2≤3≤50，－20±0.3%且不反坡≤3≤3≤10≤10≤2一般项目56789101112
允）许偏宽度（㎜）差横坡井框与路面高差（㎜）相邻板高差（㎜）纵缝直顺度（㎜）横缝直顺度（㎜）蜂窝麻面面积（%）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月监理单位验收结论
日
监理工程师签名：年月日铺砌式料石面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·30页，共页施工与质量验收规范的规定1石材质量、外形尺寸应符合设计及规范要求。砂浆平均抗压强度等级应第11.3.1－1条主控项目2符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。第11.3.1－2条施工与质量验收规范的规定表面平整、稳固、无翘动，不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)123一般项目45678910
缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。纵断高程（mm）中线偏差（mm）平整度（mm）第11.3.1－3条±10≤20≤3允宽度（mm）不少于设计规定许横坡（％）±0.3且不反坡偏差井框与路面高差（mm）≤3相邻快高差（mm）纵横缝直顺度（mm）缝宽（mm）≤2≤5+3，-2平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日铺砌式预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·31页，共页施工与质量验收规范的规定砌块的强度应符合设计要求。砂浆平均抗压强度等级主控项目1第11.3.2－1条2应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。第11.3.2－2条施工与质量验收规范的规定表面平整、稳固、无翘动，不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）123一般项目45678910
缝线直顺、灌浆饱满、无反坡积水现象。纵断高程（mm）中线偏差（mm）平整度（mm）第11.3.2－3条±15≤20≤5不少于设计规定±0.3％且不反坡≤4≤3≤5+3，-2允许偏差宽度（mm）横坡（%）井框与路面高差（mm）相邻快高差（mm）纵横缝直顺度（mm）缝宽（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日广场与停车场料石面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·32页，共页施工与质量验收规范的规定石材质量、外形尺寸应符合设计及规范规定。砂浆平均抗压强度等级应主控项目1第12.2.1－1条2符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。第12.2.1－1条施工与质量验收规范的规定表面应平整、稳固、无翘动，不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)12一般项目3456789缝线直顺、灌浆饱满，无反坡积水现象。高程（mm）平整度（mm）宽度（mm）第12.2.1－2条±6≤3不少于设计规定允±0.3％且不反坡许横坡（%）偏井框与面层高差（mm）≤3差相邻快高差（mm）≤2纵横缝直顺度（mm）缝宽（mm）≤5+3，-2平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日广场与停车场预制混凝土砌块面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·33页，共页施工与质量验收规范的规定1预预制块的强度、外形尺寸应符合设计要求。砂浆平均抗压强度等级应第12.2.2－1条主控项目2符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度85％。第12.2.2－2条施工与质量验收规范的规定表面应平整、稳固、无翘不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)123一般项目456789动，缝线直顺、灌浆饱满，第12.2.2－2条无反坡积水现象。高程（mm）平整度（mm）宽度（mm）±10≤5不少于设计规定允±0.3％且不反坡许横坡（%）偏井框与面层高差（mm）≤4差相邻快高差（mm）≤2纵横缝直顺度（mm）缝宽（mm）≤10+3，-2平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日广场与停车场沥青混合料面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·34页，共页施工与质量验收规范的规定12沥青混合料质量应符合规范规定。面层厚度应符合设计要求，允许偏差±5mm。第12.2.3条施工单位检查记录主控项目第12.2.3－1条施工与质量验收规范的规定123一般项目45高程（mm）平整度（mm）宽度（mm）±10≤5不少于设计规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)允±0.3％且不反坡许横坡（%）偏井框与面层高差（mm）≤5差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日广场与停车场水泥混凝土面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·35页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目234原材料应符合规范规定。混凝土弯拉强度应符合设计要求。混凝土面层厚度应符合设计规定，允许误差为±5mm。抗滑构造深度应符合设计要求。第10.8.1－1条第10.8.1－2条第10.8.1－2条第10.8.1－2条施工与质量验收规范的规定水泥混凝土面层应板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，并不应有石子外露、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面面积不得大于总面积的0.5％。伸缩缝应垂直、直顺，缝内不应有杂物。伸缩缝在规定深度和宽度范围内应全部贯通，传力杆应与缝面垂直。高程（mm）平整度（mm）宽度（mm）不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1第12.2.4条第10.8.1条2一般项目3456789第12.2.4条第10.8.1条±10≤5不少于设计规定±0.3％且不反坡≤5≤3≤10≤10≤2允许偏差横坡（%）井框与面层高差（mm）相邻板高差（mm）纵缝直顺度（mm）横缝直顺度（mm）蜂窝麻面面积（%）平均合格率（％）施工单位检查意见监理单位验收结论质检员签名：年月日监理工程师签名：年月日料石铺砌人行道面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·36页，共页施工与质量验收规范的规定路床与基层压实度应大于或等于90%。砂浆强度应符合设计要求。石材强度、外观尺寸应符合设计及规范要求。盲道铺砌应正确。1主控项目234第13.4.1－1条第13.4.1－2条第13.4.1－3条第13.4.1－4条施工与质量验收规范的规定铺砌应稳固、无翘动，表面不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率(%)1平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。第13.4.1－5条2一般项目345678允许偏差平整度（mm）横坡（%）井框与面层高差（mm）相邻板高差（mm）纵缝直顺度（mm）横缝直顺度（mm）缝宽（mm）≤3±0.3％且不反坡≤3≤2≤10≤10+3，-2平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日混凝土预制铺砌人行道（含盲道）面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·37页，共页施工与质量验收规范的规定1主控项目2路床与基层压实度应大于或等于90%。混凝土预制砌块（含盲道砌块）强度应符合设计规定。砂浆平均抗压强度等级应第13.4.2－1条第13.4.2－2条3符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85%。第13.4.2－3条4盲道铺砌应正确。第13.4.2－4条施工与质量验收规范的规定铺砌应稳固、无翘动，表面不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）1平整、缝线直顺、缝宽均匀、灌缝饱满，无翘边、翘角、反坡、积水现象。第13.4.2－5条一般项目2345678平整度（mm）横坡（%）≤5±0.3％且不反坡允井框与面层高差（mm）≤4许相邻板高差（mm）≤3偏纵缝直顺度（mm）≤10差横缝直顺度（mm）缝宽（mm）≤10+3，-2平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日沥青混凝土铺筑人行道面层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·38页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目12路床与基层压实度应大于或等于90%。沥青混合料品质应符合马歇尔试验配合比技术要求。第13.4.3－1条第13.4.3－2条施工与质量验收规范的规定1沥青混合料压实度不应小于95%。表面应平整、密实，无裂缝、烂边、掉渣、推挤现象，接第13.4.3－3条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）2一般项目茬应平顺、烫边无枯焦现象，与构筑物衔接平顺、无反坡积水。第13.4.3－4条3456平整度（mm）沥青混凝土其他≤5≤7允±0.3％且不反坡许横坡（%）偏井框与面层高差（mm）≤5差厚度（mm）±5平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日人行地道结构地基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第14.5.1－1条市政质检·1·39页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定地基承载力应符合设计要求。监理单位验收记录主控项目1填方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格。施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目允许偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日人行地道结构防水层检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第14.5.1－2条第14.5.1－3条市政质检·1·40页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定1防水层材料应符合设计要求。放水层应粘贴密实、牢固，无2破损；搭接长度大于或等于10cm。监理单位验收记录主控项目施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目允许偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日人行地道结构基础模板安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·41页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目施工与质量验收规范的规定相邻两板1表面高差（mm）表面2允平整度（mm）刨光模板≤2钢模板不刨光模板刨光模板≤3钢模板不刨光模板宽度高度杯槽宽度杯槽中心线≤5±10±10+20，0≤10≤4不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目许3偏差4断面尺寸（mm）轴线偏位（mm）5杯槽底面高程（支撑面）（mm）预埋件（mm）高程偏位+5，－10±5≤156平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日人行地道结构钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第14.5.1－4条市政质检·1·42页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。监理单位验收记录1施工与质量验收规范的规定钢筋1加工受力钢筋成型长度+5，－100，－3不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）（mm）箍筋尺寸钢筋允成型与安装（mm）箍筋间距保护层厚度配置两排以上受力筋时钢筋的排距受力筋间距±5一般项目许2偏差±10±20±5平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日人行地道结构混凝土基础检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第14.5.1－5条市政质检·1·43页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目监理单位验收记录1混凝土的强度应符合设计规定。施工与质量验收规范的规定1234允许偏差中线偏差顶面高程长度宽度厚度杯口轴线偏位（mm）杯口底面高程（mm）杯口底、顶宽度（mm）预埋件（mm）≤10±10±10±10±10≤10±1010～5≤10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目56789平均合格率（%）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日现浇钢筋混凝土人行地道结构墙与顶板模板安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·44页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目施工与质量验收规范的规定相邻两板1表面高差（mm）表面刨光模板≤2钢模板不刨光模板刨光模板≤3钢模板不刨光模板≤5≤0.15%H且≤6+3，－510+2，－5≤4不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目2允许偏差平整度（mm）垂直度（mm）3456宽度杯槽内尺寸（mm）轴线偏位（mm）杯槽中心线顶面面高程（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日现浇钢筋混凝土人行地道结构墙与顶板混凝土检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·45页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目混凝土的强度应符合设计规定。第14.5.1－5条1施工与质量验收规范的规定123混凝土表面应光滑、平整，无蜂窝、麻面、缺边掉角现象。地道底板顶面高程（mm）地道净宽（mm）墙高（mm）允许中线偏位（mm）偏差墙面垂直度（mm）墙面平整度（mm）顶板挠度（mm）第14.5.1－6条±10±20±10≤10≤10≤5≤L/1000且＜10mm不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目456789现浇顶板底面平整度（mm）≤5平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日预制钢筋混凝土人行地道结构墙板检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·46页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目预制钢筋混凝土墙板强度应符合设计要求。第14.5.2－5条1施工与质量验收规范的规定1厚、高（mm）宽度（mm）侧弯（mm）板面对角线（mm）外露面平整度（mm）麻面（%）±50，-10≤L/1000≤10≤5≤1%不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）23允许偏差一般项目456平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日预制钢筋混凝土人行地道结构顶板检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录市政质检·1·47页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目1预制钢筋混凝土顶板强度应符合设计要求。第14.5.2－5条施工与质量验收规范的规定1厚度（mm）宽度（mm）长度（mm）对角线长度（mm）外露面平整度（mm）麻面（%）±50，-10±10≤10≤5≤1%不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）23允许偏差一般项目456平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日预制钢筋混凝土人行地道结构墙板、顶板安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·48页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目1杯口、板缝混凝土强度应符合设计要求。第14.5.2－6条2施工与质量验收规范的规定1墙板、顶板安装直顺，杯口与板缝灌注密实。预制顶板应安装平顺、灌缝饱满。中线偏位（mm）允许偏678差板间高差（mm）相邻板顶面错台（mm）板端压墙长度（mm）墙板内顶面高程（mm）墙板垂直度（mm）第14.5.2－8条第14.5.3－10条≤10±5≤0.15%H且≤5mm≤5≤10±10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）23一般项目45平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日砌筑墙体、钢筋混凝土顶板人行地道结构
墙体砌筑检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第14.5.3－6条第14.5.3－7条市政质检·1·49页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定监理单位验收记录主1控项2目结构厚度不应小于设计值。砂浆平均抗压强度等级应符合设计规定，任一组试件抗压强度最低值不应低于设计强度的85％。施工与质量验收规范的规定1234砌筑墙体应丁顺均匀，表面平整，灰缝均匀、饱满、变形缝垂直贯通地道底部高程(mm)地道结构净高(mm)地道净宽(mm)允许偏差中线偏位(mm)墙面垂直度(mm)墙面平整度(mm)现浇顶板平整度(mm)预制顶板两板底面错台(mm)顶板压墙长度(mm)≤10≤15≤5≤5≤10±10第14.5.3－11条±10±10±20不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一5般项6目78910
平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙地基检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第15.6.1－1条第14.5.1－1条市政质检·1·50页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定监理单位验收记录主控项目地基承载力应符合设计要求。填1方地基压实度不应小于95％，挖方地段钎探合格。施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目1允许偏差基底高程（mm）土方石方±20±100平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙模板安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·51页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目施工与质量验收规范的规定相邻两板1表面高差（mm）表面2允平整度（mm）刨光模板≤2钢模板不刨光模板刨光模板≤3钢模板不刨光模板宽度高度杯槽宽度杯槽中心线≤5±10±10+20，0≤10≤4不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目许3偏差4断面尺寸（mm）轴线偏位（mm）5杯槽底面高程（支撑面）（mm）预埋件（mm）高程偏位+5，－10±5≤156平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙钢筋加工、成型与安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第15.6.11钢筋品种规格和加工、成型与安装应符合设计要求。－2条第14.5.1－4条市政质检·1·52页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目监理单位验收记录施工与质量验收规范的规定钢筋1加工受力钢筋成型长度+5，－100，－3不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）（mm）箍筋尺寸钢允筋成型与安装（mm）箍筋间距保护层厚度配置两排以上受力筋时钢筋的排距受力筋间距±5一般项目许2偏差±10±20±5平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙基础混凝土检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第15.6.11混凝土的强度应符合设计规定。－2条第14.5.1－5条市政质检·1·53页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目监理单位验收记录施工与质量验收规范的规定1234允许偏差中线偏差顶面高程长度宽度厚度杯口轴线偏位（mm）杯口底面高程（mm）杯口底、顶宽度（mm）预埋件（mm）≤10±10±10±10±10≤10±1010～5≤10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目56789平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日现浇混凝土挡土墙检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·54页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目第15.6.1－1混凝土强度应符合设计规定。2条第14.5.1－5条施工与质量验收规范的规定混凝土表面应光滑、平整，无1蜂窝、麻面、露筋现象，泄水孔通畅。2长度（mm）断面尺寸（mm）允456许偏差厚度高度第条±20±5±5≤0.15%H且≤10≤5±515.6.3不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目3垂直度（mm）外露面平整度（mm）顶面高程（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙滤层、泄水孔检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ2-1990施工单位检查记录第12.4.2条第12.4.3条市政质检·1·55页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目1泄水断面及坡度不得小于设计规定。反滤层的各种材料规格必须符合设计规定，不得混杂。监理单位验收记录2施工与质量验收规范的规定1泄水孔设置应符合设计规定，泄水孔通畅。孔口进口允许偏差（mm）高程间距第12.4.1条±50±200不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）2一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙回填土检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·56页，共页施工与质量验收规范的规定1压实度应符合设计和规范规定。弯沉值不应大于设计规定。路外回填土压实度应符合设计规定。填土土质符合设计要求。第15.6.4－7条第6.8.1－1条第6.8.1－2条第15.6.1－6条第15.6.4－7条主控项目234施工与质量验收规范的规定路床应平整、坚实，无显著1轮迹、翻浆、波浪、起皮等现象，路堤边坡应密实、稳定、平顺。2路床纵断高程(mm)路床中线偏位（mm）允许5偏差67路床横坡（％）边坡路床宽度（mm）路床平整度（mm）-20，+10≤30≤15不小于设计值＋B±0.3％且不反坡不陡于设计值第6.8.1－4条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目34平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日帽石检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·57页，共页施工与质量验收规范的规定施工单位检查记录主控项目1混凝土的强度应符合设计要求。第14.5.1条施工与质量验收规范的规定1帽石安装边缘顺畅、顶面平整、缝隙均匀密实第16.6.2条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日挡土墙混凝土栏杆预制与安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·58页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目第15.6.1－21混凝土强度应符合设计规定。条第14.5.1－5条施工与质量验收规范的规定预制构件1允许偏差（mm）不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）断面尺寸柱高侧向弯曲麻面直顺度垂直度扶手栏杆柱符合设计规定0，+5≤±L/750≤1%≤4≤3±3有柱无柱≤4≤2≤4一般项目安装2允许偏差（mm）栏杆间距相邻栏杆扶手高差栏杆平面偏差平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日装配式钢筋混凝土挡土墙墙板预制检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·59页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目1预制挡土墙板钢筋、混凝土强度应符合设计及规范规定。第15.6.2－3条施工与质量验收规范的规定1厚、高（mm）宽度（mm）侧弯（mm）板面对角线（mm）外露面平整度（mm）麻面（%）±50，-10≤L/1000≤10≤5≤1%不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）23允许偏差一般项目456平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日装配式钢筋混凝土挡土墙检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·60页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目墙板焊接牢固，焊接长度、宽1度、高度均符合设计要求。且无夹渣、裂纹、咬肉现象。2挡土墙杯口混凝土强度应符合要求。第15.6.2－5条第15.6.2－4条施工与质量验收规范的规定1234预制挡土墙板缝均匀、灌缝密实、泄水孔通畅。顶面高程（mm）轴线偏位（mm）墙面垂直度（mm）允许偏78910差预埋件（mm）偏位杯口轴线偏位（mm）杯口底面高程（mm）杯口底、顶宽度（mm）±15≤10±1010～15直顺度（mm）板间错台（mm）高程第15.6.2－6条±10≤10≤0.15%H且≤15≤10≤5±5不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目56平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日砌体挡土墙检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·61页，共页施工与质量验收规范的规定主1砌块、石料强度应符合设计要求控项2砌筑砂浆质量应符合规范要求目第15.6.3－2条第14.5.3－3条施工与质量验收规范的规定1挡土墙应牢固，外形美观，勾缝密实、均匀、泄水孔通畅。料石2断面尺寸（mm）第15.6.3－4条0，+10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）块石、片石、不小于设计预制块料石、预制块规定±10±15±20≤10≤15≤0.5%H且≤20≤0.5%H且≤30≤5≤30≤103顶面高程（mm）轴线偏位（mm）块石片石一4般项目5允许偏差料石、预制块块石、片石料石、预制块墙面垂直度（mm）块石、片石料石、预制块块石、片石料石、预制块6平整度（mm）水平缝平直度（mm）墙面坡度78不陡于设计规定平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日加筋挡土墙板及筋带安装检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·62页，共页施工与质量验收规范的规定1预制挡墙板的质量应符合设计要求。拉环、筋带材料应符合设计要求。拉环、筋带的数量、安装位置应符合设计要求，且粘结牢固。第15.6.4―3条第15.6.4－4条第15.6.4条主控项目23施工与质量验收规范的规定12允3许偏差每层顶面高程（mm）轴线偏位（mm）墙面板垂直度或坡度（mm）不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）±10≤100～0.5%H一般项目平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日加筋挡土墙检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·63页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目施工与质量验收规范的规定墙面板光洁、平顺、美观无破损，1板缝均匀，线形顺畅，沉降缝上下贯通顺直，泄水孔通畅。2墙顶线位（mm）墙顶标高（mm）允许偏4差墙面倾斜度（mm）路堤式路肩式路堤式路肩式第15.6.4－9条-100,+50±50±50±30+(≤不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）3一般项目0.5%H)且≤+50，-(≥-100≤1.0%H)且56墙面板缝宽（mm）墙面平整度（mm）±10≤15平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日路缘石检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录16.11.1市政质检·1·64页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目1混凝土路缘石强度符合设计要求。第条监理单位验收记录施工与质量验收规范的规定123砌筑稳固,砂浆饱满,勾缝密实,外露面清洁,线条顺畅,不阻水直顺度（mm）相邻块高差（mm）允许偏差缝宽（mm）顶面高程（mm）第条≤10≤3±3±1016.11.1不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目45平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日雨水管与雨水口检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第16.11.2市政质检·1·65页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定1管材应符合国家标准《混凝土和钢监理单位验收记录筋混凝土排水管》GB11836的规定。－1条基础混凝土强度应符合设计要求。第16.11.2－2条第16.11.2－3条第16.11.2－4条主控项目23砌筑砂浆强度应符合规范的规定4回填土压实度应符合规范的规定施工与质量验收规范的规定雨水口内壁勾缝直顺、坚实，无漏1勾、脱落。井框、井箅应完整、配套，安装平稳、牢固。雨水支管安装应直顺，无错口、反第16.11.2－5条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）一般项目2坡、存水，管内清洁，接口处内壁无砂浆外露及破损现象。管端面应完整。.第16.11.2－6条3456允许偏差井框与井壁吻合（mm）井框与周边路面吻合（mm）雨水口与路边线间距（mm）井内尺寸（mm）≤100，-10≤20+20，0平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日排水沟或截水沟检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第16.11.3－1条第16.11.3－2条第16.11.3－3条市政质检·1·66页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量监理单位验收记录施工工长施工与质量验收规范的规定1预制砌块强度应符合设计要求。预制盖板钢筋品种、规格、数量，混凝土的强度应符合设计要求。砂浆强度应符合规范的规定。主控项目23施工与质量验收规范的规定1砌筑砂浆饱满度不应小于80%。砌筑水沟沟底平整、无反坡、凹兜，2边墙应平整、直顺、勾缝密实。与排水构筑物衔接顺畅。土沟断面应符合设计要求，沟底、3边坡应坚实，无贴皮、反坡和积水现象。1轴线偏位（mm）沟断面尺寸（mm）沟底高程允4许偏差5（mm）墙面垂直度（mm）墙面平整度（mm）边线直顺度（mm）砌石砌块砌石砌块砌石砌块砌石砌块砌石砌块第16.11.3－4条第16.11.3－5条不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）第16.11.3－7条≤30±20±10±20±10≤30≤15≤30≤10≤20≤10±20一般项目2367盖板压墙长度（mm）平均合格率（％）施工单位检查意见监理单位验收结论质检员签名：年月日监理工程师签名：年月日倒虹管及涵洞检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第6.11.4－1条第6.11.4－2条第6.11.4－3条第6.11.4－4条第6.11.4－5条第16.114－6条市政质检·1·67页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量监理单位验收记录施工工长施工与质量验收规范的规定1地基承载力应符合设计要求。2管材质量应符合规范的规定。主控项目3混凝土强度应符合设计要求。4砂浆强度应符合规范的规定。5倒虹管闭水试验应符合规范的规定。回填土压实度应符合路基压实度要求。6施工与质量验收规范的规定倒虹管允1许偏差轴线偏位（mm）内底高程（mm）倒虹管长度（mm）相邻管错口（mm）轴线偏位（mm）内底高程涵洞2允许偏差（mm）涵管长度（mm）相邻管错口（mm）D≤1000D＞1000≤30±15不小于设计值≤5≤30±10±15不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）
一般项目不小于设计值D≤1000D＞1000≤3≤5平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日护坡检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值第16.115－1条第16.11.5－2条第16.11.5－3条第16.115－4条不小于设计值不陡于设计值块石平整度（mm）料石砌块顶面高程（mm）顶边线形（mm）块石料石、砌块块石料石、砌块≤30≤15≤10±50±30≤30≤10市政质检·1·68页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长监理单位验收记录合格率（%）应测点数合格点数1预制砌块强度应符合设计要求。2砂浆强度应符合规范的规定。3基础混凝土强度应符合设计要求。砌筑线形流畅、表面平整、咬砌有4序、无翘动。砌缝均匀、勾缝密实。护坡顶与坡面之间缝隙封堵密实。一般项目3砌体厚度（mm）4允5许偏差6坡度7平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日隔离墩检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录第6.11.6－1条第6.11.6－2条市政质检·1·69页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长施工与质量验收规范的规定主控项目1隔离墩混凝土强度应符合设计要求。隔离墩预埋件焊接牢固，焊缝长度、2宽度、高度均应符合设计要求，且无夹渣、裂纹、咬肉现象。监理单位验收记录施工与质量验收规范的规定123隔离墩安装应牢固、位置正确、第16.11.6－3线型美观，墩表面整洁。直顺度（mm）平面偏位（mm）允许偏67差相邻高差（mm）缝宽（mm）≤3±3预埋件位置（mm）断面尺寸（mm）条≤5≤4≤5±5不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）
一般项目45平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日隔离栅检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值第16.11.7－1条第16.11.6－2条第16.11.7－3条≤20≤8±20±30不小于设计规定市政质检·1·70页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长监理单位验收记录合格率（%）应测点数合格点数1隔离栅材质、规格、防腐处理均应符合设计要求。隔离栅柱（金属、混凝土）材质应符合设计要求。隔离栅柱安装应牢固。顺直度（mm）立柱垂直度（mm）允许偏差柱顶高度（mm）立柱中距（mm）立柱埋深（mm）234一般项目5678平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日护栏检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·71页，共页施工与质量验收规范的规定1护栏质量应符合设计要求。第16.11.7－1条第16.11.7－2条第16.11.7条主控项目2护栏立柱质量应符合设计要求护栏柱基础混凝土强度应符合设计要求。34护栏柱置入深度符合设计规定。第16.11.7条施工与质量验收规范的规定12护栏安装牢固、位置正确、线型美观。顺直度（mm）允许偏567差立柱垂直度（mm）横栏高度（mm）≤5±20中线偏位（mm）立柱间距（mm）第16.11.7－5条≤5≤20±5不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）
一般项目34平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日声屏障检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·1·72页，共页施工与质量验收规范的规定主控项目降噪效果符合设计规定。16.11.9－1条施工与质量验收规范的规定1声障屏所用材料与性能应符合设计要求。砌筑砂浆强度应符合规范的规定。混凝土强度应符合规范的规定。砌体声障屏应砌筑牢固，咬砌有4序，砌缝均匀，勾缝密实。金属声障屏安装应牢固。第16.11.9－2条第16.11.9－3条第16.11.9－4条第16.11.9－5条≤10≤0.3%H符合设计规定≤10不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格（%）率23一般项目中线偏位（mm）砌体声5障屏允许偏差垂直度（mm）墙体断面尺寸（mm）顺直度（mm）水平灰缝平直度（mm）≤7平整度（mm）基线位移（mm）≤8≤10±10≤0.3%H±2金属声6障屏允许偏差金属立柱中距（mm）立柱垂直度（mm）屏体厚度（mm）屏体宽度、高度（mm）±10镀层厚度（mm）≥设计值平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日防眩板检验批质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号CJJ1-2008施工单位检查记录施工与质量验收规范的规定不合格点的实测偏差值或实测值第6.11.10－1条第6.11.10－2条≤8≤5±10±10市政质检·1·73页，共页分包单位技术负责人分项工程名称主要工程数量施工工长监理单位验收记录合格率（%）应测点数合格点数1防眩板质量应符合设计要求。防眩板安装应牢固、位置正确，遮2光角度符合设计要求，板面无裂纹，涂层无气泡、缺损。3防眩板直顺度（mm）垂直度（mm）板条间距（mm）允许偏差安装高度（mm）一般项目456平均合格率（％）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日检验批质量检验记录第工程名称单位工程名称施工单位项目经理分部工程名称验收部位验收规范及图号施工与质量验收规范的规定1主控项目23456施工与质量验收规范的规定1234一般项目56789允许偏差不合格点的实测偏差值或实测值应测点数合格点数合格率（%）施工单位检查记录监理单位验收记录技术负责人分项工程名称主要工程数量分包单位施工工长市政质检·0·1页，共页平均合格率（%）施工单位检查意见质检员签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日分项工程质量检验记录第工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称检验批数项目经理序号1234567891011121314151617平均合格率（%）检验批部位、区段名称技术负责人施工单位自检情况合格率（%）检验结论监理（建设）单位验收情况或验收意见分项工程名称市政质检·0·2页，共页质量控制资料施工单位检查结果项目技术负责人签名：年月日监理单位验收结论监理工程师签名：年月日分部（子分部）工程质量检验记录
第工程名称单位工程名称施工单位分部工程名称项目经理序号1234567891011121314151617平均合格率（%）质量控制资料安全和功能检验（检测）报告外观质量验收分部（子分部）工程质量检验结论参加验收单位施工单位监理单位项目经理：总监理工程师：年年年年月月月月日日日日分项工程名称检验批数技术负责人合格率（%）质量情况市政质检·0·3页，共页单位工程分部工程检验汇总表第工程名称单位工程名称施工单位序号12345678序号123456789101112131415平均合格率（%）检验结果施工工长技术负责人质量检查员项目经理分部（子分部）工程名称合格率（%）质量情况外观检查质量情况市政质检·0·4页，共页单位（子单位）工程质量竣工验收记录市政质检·0·5工程名称单位工程名称施工单位工程类型开工日期项目经理序号1项目分部工程验收记录共分部，经查符合标准及设计要求共项，经审查符合要求经核定符合规范要求项共核查项，符合要求共抽查项，符合要求经返工处理符合要求共抽查不符合要求项，符合要求项分部分部项，分包单位工程造价竣工日期技术负责人验收结论2质量控制资料核查安全和主要使用功能核查及抽查结果外观质量检验3项，项，项项，45综合验收结论建设单位（公章）单位（项目）负责人：（公章）总监理工程师：监理单位（公章）项目经理：施工单位参加验收单位年设计单位（公章）月日年勘察单位（公章）月日年月日单位（项目）负责人：单位（项目）负责人：年月日年月日
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