单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工单位检查评定记录 √ √ √ 建设(监理)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 编号：
施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范规定 主控项目 1 2 1 电伴热带型号、规格、防爆等级应符合设计文件要求，并有产品技术质量证明文件 绝缘测试应符合产品技术要求 电伴热带外观应清洁、无绝缘破损、弯折现象 特殊管件部分及设备(如阀门、法兰、管支架、仪表、机泵设备、容器、直管段等)处电伴热带的缠绕比例及缠绕长度应符合设计文件要求 电伴热带敷设及附件安装方法与安装工艺应符合产品技术要求，爆炸危险区域的附件使用及安装应符合设计文件要求 保温层施工前电伴热带应试送电检查正常。有点伴热带的管道外护层表面上应有相应警示标志 电伴热回路剩余电流动作断路器动作应准确 金属外护层应接地可靠，一次回路接线正确 专业工长（施工员） 2 一般项目 √ 3 √ 4 5 6 √ √ √ 施工班组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 建设(监理)单位项目专业技术负责人： 年 月 日
建设(监理)单位验收结论
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