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《临床诊断学》复习题

2020-10-15 来源:画鸵萌宠网
2008学年秋季学期《临床诊断学》复习题

(问诊和症状学部分—自己找答案)

1.下列哪种说法是错误的:

A.病史采集即是问诊 B.症状和体征可以相同

C.高新技术的出现极大地提高了诊断水平,所以可以取代常规查体 D.临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用,必须反复实践 E.临床医学必须由学习诊断学开始 2.既往史不包括下列哪一项:

A.传染病史及其接触史B.外伤手术史 C.药物过敏史 D.长期服药史 E.人工流产2次 3.以下不属于个人史的是:

A.社会经历B.职业C.受教育程度 D.预防接种史 E.冶游史 4.病史的主体部分为:

A.一般项目 B.主诉 C.现病史 D.既往史 E.系统回顾 5.下列哪种说法是错误的: A.记录年龄时应填写实足年龄

B.现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程 C.伴随症状常常是鉴别诊断的依据

D.为节省时间,可以用既往的诊断代替医生自己的诊断 E.既往史多按时间顺序记录 6.下列哪项不属于一般项目的内容:

A.学历程度 B.民族 C.婚姻D.工作单位 E.病史陈述者 7.下列哪个不是稽留热的特点:

A.体温恒定 B.维持在39~40℃C.可达数周 D.24h内波动不超过2℃E.可见于大叶性肺炎等 8.驰张热型一般不见于:

A.斑疹伤寒 B.败血症 C.风湿热 D.重症肺结核 E.化脓性炎症 9.先昏迷后发热多见于:

A.脑出血 B.流脑 C.中毒性菌痢 D.中暑 E.斑疹伤寒 10.不属于自主神经功能紊乱导致发热的是:

A.原发性低热 B.夏季低热C.生理性低热 D.颅骨骨折 E.甲肝治愈后的低热 11.皮肤黏膜出血的基本因素包括:

A.血管壁功能异常 B.血小板功能异常C.凝血功能异常

D.血小板数量异常E.以上都是

12.下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常:

A.遗传性出血性毛细血管扩张症 B.过敏性紫癜C.肝硬化

D.维生素C缺乏E.机械性紫癜

13.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致: A.血管壁异常 B.血小板功能异常C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍E.以上都不是

14.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病:

A.过敏性紫癜 B.血小板减少性紫癜 C.肝硬化 D.血友病 E.尿毒症

15.下列哪项不是导致全身性水肿的病因:

A.肝癌 B.急性肾小球肾炎 C.右心功能不全 D.肿瘤晚期 E.血丝虫病

16.全身性水肿伴有颈静脉怒张,应疑为:

A.心源性水肿 B.肾源性水肿C.肝源性水肿 D.营养不良性水肿E.特发性水肿 17.非凹陷性水肿主要见于哪种疾病:

A.甲状腺功能减退 B.肝硬化C.肾病综合征D.右心衰 E.左心衰

18.咳铁锈色痰主要见于哪种感染:

A.铜绿色假单胞茵 B.肺炎球菌感染C.肺吸虫感染 D.阿米巴感染E.厌氧菌感染 19.干性咳嗽一般不见于哪种疾病:

A.急性支气管炎 B.急性咽喉炎C.慢性咽喉炎 D.空洞型肺结核E.原发性肺动脉高压 20.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病:

A.支气管肺癌 B.声带炎 C.百日咳D.喉结核 E.喉癌 21.脓痰有恶臭味者多见于哪种情况:

A.绿脓杆菌感染 B.厌氧菌感染 C白色念珠菌感染 D.肺癌 E.以上都不廷

22.支气管扩张症患者痰液的性质常为:

A.呈分层现象 B.呈棕红色 C.呈白色黏痰 D.呈粉红色 E.呈铁锈色

23.下列哪项不符合咯血的特点:

A.呈酸性发应 B.多有心肺疾病史C.出血前可有喉部瘙痒感 D.一般无黑便E.一般呈鲜红色 24.国人最常见的咯血原因为:

A.风湿性二尖瓣狭窄 B.肺栓塞 C.肺结核D.肺脓肿 E.慢性肺心病

25.长期(大量)吸烟是指20支/d,多少年以上:

A.3年 B.5年 C.10年 D.15年 E.20年 26.每日咯血量在多少以上为大量咯血:

A.100 ml B.300ml C.500ml D.1 000ml E.1 500ml 27.反流性食管炎导致的胸痛多表现为:

A.刀割样 B.绞窄性 C.撕裂痛 D.胀痛 E.烧灼痛 28.当血液中高铁血红蛋白超过多少时即可出现紫绀:

A.109/L B.159/L C.209/L D.309/L E.509/L 29.肠源性青紫症是由于误食哪种物质引起的:

A.维生素C B.亚甲蓝 C.亚硝酸盐 D.铋剂 E.钾盐 30.三凹症见于哪种呼吸困难:

A.心源性呼吸困难 B.血源性呼吸困难C.神经性呼吸困难 D.吸气性呼吸困难E.呼气性呼吸困难 31.下列哪项不符合心源性哮喘的特点:

A.多出现于右心衰竭 B.肺内有哮鸣音C.咳粉红色痰 D.肺内有湿哆音E.伴有心率加快 32.Kussmaul呼吸出现于哪种代谢障碍:

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒E.以上皆不是 33.癔病患者可以出现哪种代谢障碍:

A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒 E.以上皆可 34.呼气时间延长可出现在:

A.小支气管阻塞 B.胸腔积液 C上呼吸道阻塞 D.剧烈运动 E发热患者 35.晚上以及夜间呕吐多见于:

A.幽门梗阻 B.尿毒症 C.慢性乙醇中毒 D.功能性消化不良 E.鼻窦炎

36.下列哪种疾病导致的呕吐不属于反射性呕吐:

A.消化性溃疡 B.青光眼 C.尿毒症 D.急性阑尾炎 E.口服氨荼碱

37.喷射性呕吐多见于以下哪种疾病:

A.急性毒物中毒 B.胆石症 C.颅内压增高 D.肠梗阻 E.妊娠反应

38.妊娠反应导致的呕吐多出现在:

A.饭前 B.早晨 C.饭后D.进食酸食后 E.晚上 39.慢性进行性头痛伴有呕吐,提示:

A.血管性疼痛 B.神经官能症 C.颅内占位 D.蛛网膜下隙出血 E.脑出血 40.临床上最常见的呕血原因为:

A.食管胃底静脉曲张破裂 B.胆道出血 C.急性胃黏膜病变 D.消化性溃疡 E.胃癌

41.大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确:

A.都伴有黑便B.某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前 C.出血早期血象无变化D.不出现发热E.可出现氮质血症 42.下列哪项不符合大量呕血导致周围循环障的症状:

A.脉搏缓慢 B.出冷汗 C.面色苍白D.口渴E.血压下降 43.呕血伴冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血容量: A.10% B.15% C.20% D.40% E.30% 44.大便呈黑色,隐血试验阴性,可见于:

A.咯血吞咽后 B.上消化道出血C.下消化道出血 D.服用铋剂后E.以上都不对

45.鲜红色血液黏附于粪便表面、不与粪便混合多见于下列哪种疾病:

A.胃溃疡出血 B.胆道出血 C.肠结核 D.白血病 E.痔 46.阿米巴痢疾的典型粪便为:

A.果酱样脓性血便 B.黏液性血便 C.洗肉水样 D.柏油状便 E.黏液状 47.隐血便时提示出血量不超过:

A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 48.关于上消化道出血,下列哪种说法是正确的:

A.呕血多伴有黑便,但黑便不一定有呕血 B.呕血不一定有黑便

C.幽门以上的出血常表现为黑便,无呕血 D.幽门以下的出血常为呕血,无黑便 E.幽门以下的出血不会导致呕血

49.哪个位置的病变可出现便血伴里急后重:

A.小肠 B.升结肠 C.横结肠 D.降结肠 E.直肠 50.一般情况下不会引起腹痛的疾病有:

A.过敏性紫癜 B.尿毒症 C.铅中毒 D.血卟啉病 E.慢性肾炎

51.右下腹疼痛、麦氏点有压痛多见于哪种疾病:

A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎 D.急性胃炎E.急性肠炎 52.下列哪种疾病以慢性腹痛为主:

A.泌尿系结石导致的梗阻 B.心肌梗死C.胃肠神经症 D.宫外孕破裂E.带状疱疹 53.霍乱弧菌引起的腹泻属于:

A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.动力性腹泻 D.渗出性腹泻 E.

吸收不良性腹泻

54.下列哪种腹泻最易导致重度脱水:

A.渗透性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.吸收不良性腹泻E.动力性腹泻 55.小肠大部切除导致的腹泻属于哪种腹泻:

A.渗透性腹泻 B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻 D.吸收不良性腹泻E.运动性腹泻

56.便秘伴有呕吐、腹胀及肠绞痛多见于下列哪种疾病:

A.结肠肿瘤 B.肠结核 C.肠梗阻 D.胃肠神经症 E.溃疡性结肠炎 57.急性便秘多见于:

A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.胃肠神经症 E.溃疡性结肠炎

58.不符合胆汁淤积性黄疸表现的是:

A.皮肤暗黄色 B.皮肤瘙痒 C.尿色深 D.大便颜色变浅 E.心动过速

59.隐性黄疸时,血内胆红素浓度最准确的为: A.<17.1μmol/L

B.>17.1μmol/L

C. >17.1μmol/L, <34.2μmol/L D.<1.71μmol/L

E.>1.71μmol/L,>3.42μmol/L 60.下列属于生理性黄疸的是:

A.进食大量胡萝卜后 B.溶血性黄疸C.肝炎D.胆囊炎 E.胆道淤积

61.关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的:

A.多来源于衰老的红细胞 B.脂溶性的C.不溶于水

D.属于游离胆红素E.可出现于尿中 62.夏科(Charcot)三联症多见于哪种疾病:

A.急性化脓性胆管炎 B.胆结石C.肝炎并胆结石

D.胆道蛔虫症E.肝脓肿并破裂 63.粪便颜色呈白陶土色多见于:

A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸

D.家族遗传性黄疸E.生理性黄疸 64.肝细胞性黄疸实验室检查不可能出现的是:

A.血中结合胆红素和非结合胆红素均增加B.尿中结合胆红素阳性

C.尿隐血试验阳性D.有不同程度的肝损害 E.尿胆原阳性 65.下列哪种情况不会导致腰背痛:

A.腰肌劳损 B.腰椎结核C.类风湿性关节炎

D.急性胰腺炎 E.急性肠炎 66.脊神经根受刺激导致的腰痛多表现为: A.放射痛 B.钝痛 C.烧灼痛D.锐痛 E.不确定 67.长期低热伴腰背痛多见于:

A.椎间盘突出 B.强直性脊柱炎 C.腰椎结核

D.子宫肌瘤E.先天性腰椎畸形

68.关节痛呈游走性,伴心脏炎、舞蹈病见于:

A.结核 B.风湿热 C.类风湿 D.痛风 E.系统性红斑狼疮 69.发作性关节痛伴血尿酸增高多见于哪种疾病:

A.痛风 B.关节结核 C.系统性红斑狼疮D.风湿热 E.骨质疏爿

70.下列不符合风湿性关节炎的是:

A.多见于儿童及青年 B.多侵犯大关节C.发作时可伴有红肿 D.多留下关节僵直和畸形E.呈游走性

71.镜下血尿是指每高倍镜下出现多少以上的红细胞:

A.1个 B.3个 C.5个 D.6个 E.10个 72.临床上最常见的血尿原因为:

A.泌尿系统疾病 B.全身性疾病C.药物作用 D.化学因素E.功能性疾病

73.尿三杯实验时,第三杯含血液,表明出血部位在:

A.尿道 B.前列腺C.膀胱颈部和三角区或后尿道 D.膀胱以上E.肾

74.血尿伴有水肿及高血压,多见于哪种疾病:

A.肾小球肾炎 B.肾盂肾炎C.肾间质病变 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征

75.血尿伴有乳糜尿,多见于下列哪种疾病:

A.急性肾小球肾炎 B.丝虫病C.肾间质病变 D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征 76.哪项不是血红蛋白尿的特点:

A.由溶血引起 B.酱油色C.无沉淀

D.显微镜检查很少有红细胞E.葡萄酒色(棕红色) 77.无痛性血尿,多见于:

A.前列腺增生 B.膀胱癌C.、膀胱结核 D.前列腺癌 E.膀胱结石

78.男性患者,60岁,进行性排尿困难伴尿频,最大可能为:

A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺癌 E.膀胱结石

79.发热,脓尿,伴尿频、尿急、尿痛,多见于:

A.膀胱结核 B.膀胱癌C.急性肾盂肾炎 D.膀胱挛缩 E.急性膀胱炎

80.成人,每小时尿量少于多少为少尿:

A.10ml B.13ml C.15 ml D.17 ml E.20 ml 81.以下可导致肾前性少尿的是:

A.消化道大出血 B.急性肾炎C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石E.前列腺肥大 82.正常成人,每日尿量超过多少为多尿:

A.1 500ml B.2 000ml C.2 500ml D.3 000ml E.3 500ml

83.少尿伴有大量蛋白尿多见于哪种疾病:

A.急性肾炎 B.急性间质性肾炎C.肝肾综合征 D.肾病综合征E.前列腺月巴大

84.多尿伴多饮、多食及消瘦多见于哪种疾病:

A.尿崩症 B.急性肾小管坏死 C.原发性醛固酮增多症 D.肾小管性酸中毒E.糖尿病

85.多尿伴有高血压、低血钾、周期性麻痹多见于哪种疾病:

A.尿崩症 B.急性肾小管坏死C.原发性醛固酮增多症 D.急性间质性肾炎E.糖尿病

86.慢性进行性头痛伴有颅内压增高应警惕下列哪种疾病:

A.青光眼 B.脑膜炎 C.颅内感染 D.脑出血 E.颅内肿瘤

87.丛集性头痛的部位多在:

A.单侧B.双侧 C.前额D.枕部 E.颞 88.神经性头痛的特点为:

A.搏动性痛 B.胀痛C.闷痛 D.隐痛E.电击样痛

89.下列哪种头痛直立位时可以缓解:

A.神经性头痛 B.丛集性头痛C.脑溢血 D.蛛网膜下隙出血E.颅内肿瘤 90.头痛在呕吐后减轻属于:

A.神经性头痛 B.丛集性头痛C.偏头痛 D.蛛网膜下隙出血E.颅内肿瘤

91.慢性头痛突然加剧并有意识障碍常提示:

A.脑出血 B.脑梗死 C.蛛网膜下隙出血D.脑疝形成 E.合并颅内肿瘤

92.以下不属于周围性眩晕的是:

A.Meniere病 B.迷路炎C.前庭神经元炎D.链霉素中毒 E.延髓空洞症

93.关于晕厥,下列哪种说法不正确:

A.晕厥也叫昏厥B.由广泛性脑供血不足引起

C.一般为突然发作 D.恢复缓慢E.少有后遗症 94.下列哪种疾病一般不出现晕厥:

A.脑动脉硬化 B.偏头痛C.换气过度综合征D.低血糖 E. 晕车时

95.关于Adams-Stokes综合征哪项不正确:

A.属于心源性晕厥 B.发作时心脏输出量减少或心脏停博 C.可以出现晕厥D.可以有大小便失禁 E.多出现低血糖 96.青年女性,情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发绀、呼吸困难、手足

搐搦,首先考虑下列哪种疾病:

A.低血糖 B.换气过度综合征 C.重症贫血 D.急性左心衰E.脑出血

97.关于单纯性晕厥,下列哪种说法不正确: A.多见于小儿 B.多有明显诱因C.意识丧失 D.常伴有血压下降E.无后遗症 98.关于抽搐,哪种说法不正确:

A.属于不随意运动 B.都有全身成群的骨骼肌非自主的抽动 C.常导致关节运动和强直 D.可有意识丧失 E.与癫痫有相同之处

99.程度最轻的意识障碍为:

A.意识模糊 B.昏睡C.嗜睡 D.谵妄E.浅昏迷 100.轻度昏迷时,下列哪项不正确:

A.意识完全丧失 B.无自主运动C.对声光、刺激无反应 D.可有防御反应E.角膜反射可存在

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