南杨线洪汤寺至北京界道路工程
桥梁总体检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-001 项次 1 2 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 20 ±10 +300 -100 各点实测值或偏差值 1 20 5 桥头高程衔接(mm) ±3 外观鉴定 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 桥面中线偏位(mm) 桥宽(mm) 3 桥长(mm) 4 引道中心线与桥梁中心线的衔接(mm) 1 / 101
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结论 2 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期
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分项（单件）工程质量检验评定表
分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： (桩号、墩台号、孔号) 基本要求 项次 实 测 项 目 检查项目 合计 外观鉴定 质量保证资料 工程质量等级评定 减分 减分 规定值或允许偏差 检查点数 实测值或实测偏差值 合格点数 数据来源 监理意见 质量评定 平均值、代表值 合格率(%) 权值 得分 评分： 质量等级： 2 / 101
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检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日
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钢筋安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-002 项次 检查项目 两排以上排距 受力钢1△ 筋间距(mm) 梁、板、拱肋 同排 基础、锚碇、墩台、柱 灌注桩 2 3 4 保护层5△ 厚度(mm) 箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距(mm) 钢筋骨架尺寸(mm) 长 宽、高或直径 设计值 规定值或允许偏差 ±5 ±10 ±20 ±20 ±10 ±10 ±5 ±20 ±5 ±10 ±3 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 弯起钢筋位置(mm) 柱、梁、拱肋 基础、锚碇、墩台 板 5 / 101
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外观鉴定 结论 6 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
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钢筋网检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-003 项次 检查项目 规定值设计值 或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 1 网的长、宽(mm) ±10 2 网眼尺寸(mm) ±10 3 对角线差(mm) 15 外观鉴定 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 6 / 101
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结论 7 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
7 / 101
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钢丝、钢绞线先张法检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-004 设计值 规定值或允许偏差 L/5000及5 L/3000 2 符合设计要求 符合设计规定，设计未规定时±6% 1% 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 项次 检查项目 1 墩头钢丝同束长度相对差(mm) L>20m 6≤L≤20m L<6m 2△ 3△ 张拉应力值 张拉伸长率 同一构件内断丝根数不超过钢丝总数的百分数 外观鉴定 4 8 / 101
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结论 9 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
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正、负弯矩预应力 (后张法) 管道检查记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-005 钢束 编号 检测项目 检 测 值 (mm) 检查结果 允许 偏差 前端面 任抽点 1/4截面 任抽点 任抽点 1/2截面 任抽点 3/4截面 任抽点 后端面 检查合格合格（mm） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） （ m） 点数 点数 率 2 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高)) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 管坐标(梁长/梁高) 管坐标(梁长/梁高) ±30 ±10 ±30 ±10 管间距(同排/上下层) 10 10 管间距(同排/上下层) 10 10 管间距(同排/上下层) 10 10 管间距(同排/上下层) 10 管间距(同排/上下层) 10 10 10 10 / 101
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管道安装牢固，接头密合，弯曲圆顺情况 锚垫板平面与孔道轴线垂备注：1、孔道垂直坐标值为孔道孔道编号示意图 中心至梁底距离； 2、正、负弯矩管道检测分别填写。 直情况、喇叭口与波纹管 交叉处是否密封 检测人： 技术负责人： 日期11 / 101
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后张法张拉检测记录表
承包人： 合同号： 监理人： 编 号： 施-QL-006 工程名称及部位 预应力钢束规格 砼设计强度(Mpa) 锚具型号 理论伸长值(mm) 实测伸长值 △L=△L1+△L2(mm) 钢千油束斤前 表 编顶 / 编号编后 号 号 施工日期 张拉日期 张拉时砼强度(Mpa) 控制张拉力 预应力钢束编号示意图 实测伸长值 △L2-初应力б0以下的推算伸长值 △L1-初应力到最大应力实测伸长值 实测回偏缩差量 (%) % σcon %σcon 50%σcon 100%σcon 油油油伸长伸长伸长表表表值值值读读读(mm) (mm) (mm) 数 数 数 103% σcon 油油伸长伸长表表值值读读(mm) (mm) 数 数 锚固情况 梁体上拱度(mm)： 张拉应力值： 外观鉴定： 检查 点、合格 点、合格率： 张拉伸长率： 12 / 101
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钢束断丝滑丝情况： 检查 点、合格 点、合格率： 结论： 注：1.按设计张拉程序和要求张拉；2.张拉控制应力的两个空格，待施工时据实填写。 13 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
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后张法压浆检测记录表
承包人： 合同号： 监理人： 编 号： 施-QL-007 工程名称及部位 钢束张拉时间 压浆设备 水泥产地 产 地 压浆时间 水泥浆设计强度 标 号 用 量 水泥浆水灰比 添加剂名称 水泥浆压浆孔拌和时编 号 间 添加水泥剂用用量 量 稠 度 实测积累值 值 压浆情况 13 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
14 / 101
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基础砌体检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-008 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 轴线偏位(mm) 平面尺寸(mm) 顶面高程(mm) 25 ±50 ±30 ±50 +50,-200 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测合格合格点数 点数 率% 基底土质 5△ 高程(mm) 石质 外观鉴定 1△ 砂浆强度(Mpa) 检测人： 日期： 在合格标准内 16 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 16 / 101
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墩、台身砌体检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-009 项次 2 检查项目 轴线偏位(mm) 料石 3 墩台长、宽(mm) 块石 片石 竖直度或坡度(%) 料石、块石 片石 设计值 规定值或允许偏差 20 +20，-10 +30，-10 +40，-10 0.3 0.5 ±10 10 20 30 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 4 5△ 墩、台顶面高程(mm) 料石 大面积平整度(mm) 6 块石 片石 17 / 101
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外观鉴定 检测人： 日期： 18 / 101
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1△ 砂浆强度(Mpa) 结论 在合格标准内 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程
拱圈砌体检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-010 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 合格 率% 2 3△ 砌体外侧平面偏位(mm) 相邻镶面石砌块表层错位(mm) 内弧线偏离设计弧无镶面 有镶面 +30,-10 +20,-10 +30,-0 3 5 ±20 拱圈厚度(mm) 料石、砼预制块 块石 跨径≤30m 4 5△ 18 / 101
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线(mm) 跨径>30m 极值 ±1/1500跨径 拱腹四分点：允许偏差的2倍且反向 19 / 101
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外观鉴定 1△ 砂浆强度(MPa) 结论 在合格标准内 检测人： 日期： 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程
侧墙砌体检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-011 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2 3△ 4 5 外侧平面偏位(mm) 无镶面 有镶面 +30,-10 +20,-10 +40,-10 ±10 0.5 宽度(mm) 顶面高程(mm) 竖直度片石砌体 19 / 101
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或坡度(%) 块石、粗料石、混凝土块镶面 0.3 20 / 101
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外观鉴定 1△ 结论 砂浆强度(MPa) 在合格标准内 检测人： 日期： 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程
扩大基础检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-012 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 合格 率% 2 3△ 平面尺寸(mm) 基础底面高程(mm) 土质 石质 ±50 ±50 +50,-200 ±30 25 4 5 基础顶面高程(mm) 轴线偏位(mm) 20 / 101
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外观鉴定 检测人： 日期： 1△ 混凝土强度(MPa) 结论 在合格标准内 技术负责人： 日期： 21 / 101
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钻孔灌注桩检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-013 各点实测值或偏差值 检验结果 设计项次 检查项目 规定值或允许偏差 检测 合格 合格 值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数 点数 率% 群桩 2△ 桩位(mm) 排允许 架桩 极值 100 50 100 不小于设计 不小于设计 1%桩长，且不大于500 符合设计规定，设计未规定时按施工规范要求 不大于设计规定 ±50 3△ 4△ 5 孔深(m) 孔径(mm) 钻孔倾斜度(mm) 摩擦桩 支承桩 6△ 沉淀厚度(mm) 7 钢筋骨架底面高程(mm) 外观鉴定 检测人： 日期： 22 / 101
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1△ 混凝土强度(MPa) 结论 在合格标准内 技术负责人： 日期： 23 / 101
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钻孔桩钻孔终孔后灌注混凝土前检查记录表
承包人： 合同号：
监理人： 编 号： 施-QL-014 桥梁名称 墩台号 设计桩径(mm) 终孔直径 护筒顶标高 孔位偏差(mm) 钻孔完毕时 孔底标高 清孔后孔底 沉淀物厚度(mm) 比重 设计孔底标高 灌注前孔底标高 稠度（s） 灌注前泥浆 主筋根数及直径 钢 筋 骨 架 钢筋笼 直径 吊放节数 含砂率（%） 焊接方式及长度 骨架顶面标高 骨架底面标高 混凝土 设计坍落度 竖直度(mm) 混凝土设计标号 混凝土设计配合比 混凝土施工配合比 其 它 23 / 101
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现场技术负责人 签署意见 签字： 24 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
24 / 101
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挖孔桩检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-015 项次 检查项目 群桩 2△ 桩位(mm) 排架桩 孔深(m) 孔径(mm) 孔的倾斜度(mm) 钢筋骨架底面高程(mm) 外观鉴定 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 允许 极值 设计值 规定值或允许偏差 100 50 100 不小于设计值 不小于设计值 0.5%桩长，且不大于200 ±50 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 3△ 4△ 5 6 1△ 检测人： 日期： 25 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程
挖孔桩护壁检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-016 设 计模 板 顶 模板上下挖 孔 桥名或桥梁中心检 测墩 台挖 孔孔 径 桩 径 护壁厚 孔 深 高 程 差 直 径 差 深 度 检 测 意 见 桩 号 日 期 编 号 编 号 (cm) (cm) (cm) (m) (cm) (cm) (m) 26 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期27 / 101
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承台(系梁)检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-017 项次 检查项目 规定值或允设计值 许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 尺寸(mm) ±30 3 顶面高程(mm) ±20 4 轴线偏位(mm) 15 外观鉴定 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 检测人： 日期： 1△ 28 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 29 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
大体积混凝土结构检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-018 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 2 3 4 5 6 轴线偏位(mm) 断面尺寸(mm) 结构高度(mm) 顶面高程(mm) 大面积平整度(mm) 外观鉴定 20 ±30 ±30 ±20 8 检测人： 日期： 在合格标准内 1△ 混凝土强度(MPa) 30 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 31 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
墩、台身检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-019 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 断面尺寸(mm) 竖直度或斜度(mm) 顶面高程(mm) ±20 0.3%H且不大于20 ±10 10 5 5 符合设计规定，设计未规定时：10 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 5△ 轴线偏位(mm) 6 7 8 节段间错台(mm) 大面积平整度(mm) 预埋件位置(mm) 外观鉴定 1△ 混凝土强度(MPa) 结论 检测人： 日期： 在合格标准内 技术负责人： 日期： 32 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
柱或双壁墩身检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-020 设计值 规定值或允许偏差 ±20 0.3％H且不大于20 ±10 10 ±15 3 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 项次 检查项目 2 3 4 相邻间距(mm) 竖直度(mm) 柱（墩）顶高程(mm) 5△ 轴线偏位(mm) 6 7 断面尺寸(mm) 节段间错台(mm) 外观鉴定 1△ 混凝土强度(MPa) 检测人： 日期： 在合格标准内 33 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 34 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
墩、台身安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-021 项次 检查项目 规定值或允设计值 许偏差 10 ±10 0.3%墩、台高,且不大于20 ±15 各点实测值或偏差值 1 5 节段间错台(mm) 3 外观鉴定 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 1△ 轴线偏位(mm) 2 顶面高程(mm) 3 倾斜度(mm) 相邻墩、台柱间距(mm) 4 34 / 101
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结论 35 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
35 / 101
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墩、台帽或盖梁安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-022 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 2 3△ 4△ 5 断面尺寸(mm) 轴线偏位(mm) 顶面高程(mm) 支座垫石预留位置(mm) ±20 10 ±10 10 外观鉴定 检测人： 日期： 1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 37 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 38 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
拱桥组合桥台安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-023 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 各点实测值或偏差值 1 90%以上 在设计允许值内 37 / 101
8 9 10 检测 合格 合格 点数 点数 率％ 2 3 4 5 6 7 1 架设拱圈前，台后沉降完成量 设计值的 85%以上 2 台身后倾率 1/250 架设拱圈前，台后填3△ 土完成量 拱建成后桥台水平位移 外观鉴定 结论 4△ 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
检测人： 技术负责人： 日期：
38 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
梁(板)预制检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-024 各点实测值或偏差值 检验结果 设计规定值或允许检测 合格 合格 项次 检查项目 值 偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数 点数 率% 2 梁(板)长度(mm) 干接缝(梁翼缘、板) 板) 宽度湿接缝(梁翼缘、(mm) 顶宽 箱梁 底宽 高度(mm) 梁、板 箱梁 顶板厚 底板厚 腹板或梁肋 +5,-10 ±10 ±20 ±30 ±20 ±5 +0,-5 +5,-0 +5,-0 +5,-0 5 5 3 4△ 5△ 6 7 断面尺寸(mm) 平整度(mm) 横系梁及预埋件位置(mm) 外观鉴定 检测人： 日期: 在合格标准内 38 / 101
1△ 混凝土强度(MPa) 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
结论 技术负责人： 日期： 39 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
梁 (板)安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-025 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 合格 率% 梁 支承中1△ 心偏位(mm) 板 10 2 倾斜度(%) 梁(板)顶面纵向高程(mm) 相邻梁(板)顶面高差(mm) 1.2 3 4 +8,-5 8 5 40 / 101
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外观鉴定 结论 41 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
41 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
就地浇筑梁 (板)检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-026 项次 2△ 3 检查项目 轴线偏位(mm) 梁(板)顶面高程(mm) 高度 4△ 断面尺寸(mm) 顶宽 箱梁底宽 顶、底、腹板或梁肋厚 5 6 7 长度(mm) 横坡(%) 平整度(mm) 外观鉴定 1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 42 / 101
设计值 规定值或允许偏差 10 ±10 +5,-10 ±30 ±20 +10,-0 +5,-10 ±0.15 8 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 合格 点数 点数 率% 检测人： 日期： 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
结论 技术负责人： 日期： 43 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
悬臂浇筑梁检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-027 各点实测值或偏差值 检验结果 项设计规定值或允许检测 合格 合格 检查项目 次 值 偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数 点数 率% 轴线偏位2△ (mm) 3 顶面高程(mm) L≤100m L〉100m L≤100m L〉100m 相邻节段高差 高度 顶宽 底宽 顶底腹板厚 L≤100m L〉100m 10 L/10000 ±20 ±L/5000 10 +5,-10 ±30 ±20 +10,-0 20 L/5000 ±0.15 8 4△ 断面尺寸(mm) 5 6 7 合龙后同跨对称点高程差(mm) 横坡(%) 平整度(mm) 外观鉴定 检测人： 日期： 44 / 101
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1△ 混凝土强度(Mpa) 在合格标准内 45 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 南杨线洪汤寺至北京界道路工程
悬臂拼装梁检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-028 项次 检查项目 L≤100m 2△ 轴线偏位(mm) L〉100m L≤100m 3 顶面高程(mm) L〉100m 相邻节段高差 4 合龙后同跨对称点高程差(mm) L≤100m L〉100m L/10000 ±20 ±L/5000 10 20 L/5000 设计值 规定值或允许偏差 10 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 合格 点数 点数 合格 率% 45 / 101
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外观鉴定 1△ 合龙段混凝土强度(Mpa) 在合格标准内 检测人： 日期： 46 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 46 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
防水层检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-029 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1△ 防水涂膜厚度(mm) 2△ 粘结强度(MPa) 3△ 抗剪强度(MPa) 4△ 剥离强度(N/mm) 符合设计规定，设计未规定时，±0.1 不小于设计要求，且≥0.3(常温)，≥0.2(气温≥35℃) 不小于设计要求，且≥0.4(常温)，≥0.3(气温≥35℃) 不小于设计要求，且≥0.3(常温)，≥0.2(气温≥35℃) 48 / 101
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外观鉴定 结论 检测人 技术负责人： 日期：49 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
桥面铺装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-030 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 合格 率% 2△ 厚度(mm) IRI(m／Km) +10，-5 3.0 3△ 平整度 σ(mm) 1.8 ±0.15 符合设计要求 4 5 横坡(%) 抗滑构造深度 外观鉴定 1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准 检测人： 日期： 48 / 101
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内 49 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 49 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
复合桥面水泥混凝土铺装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-031 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 2△ 厚度(mm) +10，-5 3△ 平整度(mm) 5 4 横坡(％) ±0.15 外观鉴定 检测人： 日期： 1△ 混凝土强度 在合格标准内 50 / 101
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(MPa) 结论 技术负责人： 日期： 51 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
支座垫石检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-032 各点实测值或偏差值 检验结果 设计规定值或允许检测 合格 合格 项次 检查项目 值 偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 点数 点数 率% 2△ 轴线偏位(mm) 5 3 断面尺寸(mm) ±5 顶面高程(mm) 4△ 顶面四角高差(mm) ±2 1 5 1△ 预埋件位置(mm) 外观鉴定 混凝土强度(Mpa) 5 检测人： 日期： 在合格标准内 51 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 52 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
挡块检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-033 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 合格 点率% 数 2 平面位置(mm) 5 3 断面尺寸(mm) ±10 4 5 顶面高程(mm) ±10 与梁体间隙(mm) 外观鉴定 ±5 检测人： 日期： 在合格标准内 1△ 混凝土强度(Mpa) 52 / 101
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53 / 101
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结论 期： 技术负责人： 日南杨线洪汤寺至北京界道路工程
支座安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-034 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检检验结果 合格 点数 合格 率% 测 点数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1△ 2 支座中心与主梁中心线偏位(mm) 2 10 符合设计规定；设计未规定时，±5 支座顺桥向偏位(mm) 3△ 支座高程(mm) 4 支座四角高差(mm) 承压力≤500KN 1 53 / 101
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承压力〉500KN 2 54 / 101
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外观鉴定 结论 检测人： 技术负责人： 日期：54 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
伸缩缝安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-035 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 规定值或允许偏设计值 差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2△ 长度(mm) 缝宽(mm) 与桥面高差(mm) 一般 大型 符合设计要求 符合设计要求 3△ 2 ±0.5 ±0.2 4 纵坡(%) 5 横向平整度(mm) 3 56 / 101
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外观鉴定 结论 检测人： 技术负责人： 日期：57 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
混凝土小型构件检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-036 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ≤80 2△ 断面尺寸(mm) 〉80 ±5 ±10 3 长度(mm) 外观鉴定 +5，-10 检测人： 日期： 在合格标准内 1△ 混凝土强度(MPa) 56 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 57 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
人行道铺设检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-037 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 人行道边缘平面偏位(mm) 纵向高程(mm) 5 2 +10，-0 3 接缝两侧高差(mm) 2 4 横坡(%) ±0.3 5 平整度(mm) 5 57 / 101
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外观鉴定 结论 58 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
58 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
栏杆安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-038 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 栏杆平面偏位(mm) 4 扶手高度(mm) 2 ±10 柱顶高差(mm) 接缝两侧扶手高差(mm) 竖杆或柱纵横向竖直度（mm） 外观鉴定 4 3 4 3 4 59 / 101
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结论 检测人： 技术负责人： 日期60 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
混凝土防撞护栏安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-039 各点实测值或偏差值 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检验结果 检测 点数 合格 点数 合格 率% 2 平面偏位(mm) 4 3△ 断面尺寸(mm) ±5 4 竖直度(mm) 4 5 预埋件位置(mm) 外观鉴定 5 检测人： 日期： 在合格标准内 60 / 101
1△ 混凝土强度(MPa) 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
61 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 61 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
桥头搭板检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-040 各点实测值或偏差值 检验结果 项次 检查项目 设计值 规定值或允许偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 检测 点数 合格 点数 合格 率% 2 枕梁尺寸(mm) 宽、高 长 长、宽 厚 ±20 ±30 ±30 ±10 ±2 0.3 3 板尺寸(mm) 4 5 顶面高程(mm) 板顶纵坡(%) 外观鉴定 检测人： 日期： 62 / 101
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1△ 混凝土强度(MPa) 在合格标准内 63 / 101
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结论 技术负责人： 日期： 63 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
模板安装检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-041 项次 检查项目 基础 1 轴线偏位（mm） 柱或墙 梁 墩台 2 内部尺寸（mm） 3 4 5 平整度（mm） 设计值 规定值或允许偏差 ±15 ±8 ±10 ±10 ＋5，0 ±30 ±30 5 2 3 10 ＋10，0 各点实测值或偏差值 1 2 3 4 5 64 / 101
检验结果 8 9 10 检测 合格 合格 点数 点数 率% 6 7 上部构造的所有构件 基础 墩台 表面平整度 相邻两板表面高差 垂直度或坡度 预埋件、 预留孔洞(mm) 预埋件中心线位置 预留孔中心线位置 预留孔截面内部尺寸 外观鉴定 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
结论 65 / 101
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检测人： 技术负责人： 日期：
65 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
混凝土浇筑检查记录表
承包人： 合同号：
监理人： 编 号： 施-QL-042 工程名称及桩号 砼标号 砼浇筑部位 批准坍落度（mm） 钢筋是否检查： 合 格 / 不 合 格 模板是否检查： 合 格 / 不 合 格 砼结合面是否检查： 凿 毛 处 理 / 没 处 理 人员： 振捣设备： 养生措施： 现场技术负责人： 开盘时间： 坍落度(mm) 混凝土 施工配合比 浇筑终 了时间 第一次 第二次 第三次 第四次 浇筑过程描述： 混凝土拌合方式： 混凝土运输方式： 混凝土下料方式： 混凝土振捣方式： 浇筑过程是否连续、是否有间断： 混凝土设计方量： 实际浇筑方量： 检测人： 技术负责人： 日期： 第五次 66 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
后张法压浆申请表
承包人： 合同号：
监理人： 编 号： 施-QL-043 工程名称 里程桩号 申请日期 材料名称 水 泥 压浆剂 机具设备及数量 机具设备备用量 主 要 技 工 抗压强度 稠 混合料单位 度 体积质量 龄期强度 3(S) （kg/m） （天） （MPa） 稠 度 (S) 工程部位 水泥浆标号 预计压浆时间 存放点或料场号 是否符合要求 备 注 图纸号 工程量 每立方米水泥浆中各项材料 水 用量 （kg） 水泥浆配合 灰 比 压浆比 水泥 水 剂 理论配合比 每盘水泥浆中各项材料 水 用量 （kg） 水泥浆配合 灰 比 压浆比 水泥 水 剂 理论配合比 67 / 101
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结论： 监理工程师： 日期： 68 / 101
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南杨线洪汤寺至北京界道路工程
桩头破除后检测记录表
承包人： 工程名称： 合同号：
监理人： 桩号及部位： 编 号： 施-QL-044 墩：1# 钢筋是否处是否采用加底部模板是理 固措施 否加大 桩头破除实测钢筋平面尺寸 上 下 游 游 墩：2# 上 游 墩：3# 上 游 69 / 101
说明： 桩头破除后平面尺寸 下 游 桩头破除后强度检查 下 游 破除后颜色是否一致 强度是否一致？ 有无异常情况？ 桩头是否基本是圆形 文档可能无法思考全面，请浏览后下载!
是否有外露筋？ 检测人： 技术负责人： 日期： 70 / 101
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