2018年全市输液反应相关知识试题
姓名 单位 成绩 一 填空题（每空2分，共70分）
1.输液反应常见原因（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。
2.三查是指（ ）（ ）（ ），八对是指（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ） （
）（ ）一注意是指（ ）。
3.常见输液反应的类型 （ ）（ ）（ ）（ ），其中最常见的是（ ）。
4.小范围药物外渗可用（ ）（ ）湿敷。 5.发生空气栓塞立即让病人取（ ）并（ ），以便气体能浮向右心室尖部，避开（ ）。
6.（ ）是治疗过敏性休克的首选药物，但不能应用心肺复苏的剂量来抢救过敏性休克，因为心肺复苏是（ ），而过敏反应是（ ）。
7.发生输液反应时， 应建立护理记录，记录患者的（ ）、（ ）及（ ）。患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具（ ）。 二、判断题（每题2分，共12分）
1.发热反应是指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度低、药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的不良反应。（ ）
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2.输液前20分钟应慢滴，如无不良反应可依病情调整适当的滴数（ ）
3. 一旦发生输液反应，立即拨掉静脉针头（ ）
4.发生过敏性休克时，立即给予肾上腺素1mg静推。（ ） 5.为节约耗材，同种药品可以使用同一注射器加药。（ ） 6.高渗液体、含钾药物、升压药物宜慢滴。（ ） 二 问答题（每题9分，共18分） 1.发热反应的处理流程
2.急性肺水肿的原因、症状及处理
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输液反应相关知识试题答案
日期 姓名 成绩
一 填空题（每空2分，共70分）
1.输液反应常见原因（液体与药品质量问题）（液体配制程序问题）（液体与体温温差过大）（药品浓度过高及输液速度过快）（液体配伍过杂）（个体差异）。
2.三查是指（ 操作前查）（ 操作中查）（操作后查 ），八对是指（床号 ）（ 姓名 ）（ 药名 ）（ 时间 ）（ 用法 ）（ 剂量 ） （ 浓 度）（ 药品有效期 ）一注意是指（观察用药后反应 ）。 3.常见输液反应的类型 （发热反应）（急性肺水肿 ）（ 空气栓塞 ）（局部反应），其中最常见的是（发热反应）。 4.小范围药物外渗可用（50%硫酸镁）（ 95%酒精）湿敷。 5.发生空气栓塞立即让病人取（左侧卧位）并（头低脚高），以便气体能浮向右心室尖部，避开（肺动脉入口）。
6.（肾上腺素）是治疗过敏性休克的首选药物，但不能应用心肺复苏的剂量来抢救过敏性休克，因为心肺复苏是（骤停心律），而过敏反应是（有灌注心律）。
7.发生输液反应时， 应建立护理记录，记录患者的（生命体征）、（一般情况）及（抢救过程）。患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具（进行封存）。 二、判断题（每题2分，共12分）
1.发热反应是指静脉输液时由致热源、药物、杂质、药液温度低、
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药液浓度过高及输液速度过快等因素引起的不良反应。（√） 2.输液前20分钟应慢滴，如无不良反应可依病情调整适当的滴数（√）
3. 一旦发生输液反应，立即拨掉静脉针头（×） 4.发生过敏性休克时，立即给予肾上腺素1mg静推。（×） 5.为节约耗材，同种药品可以使用同一注射器加药。（×） 6.高渗液体、含钾药物、升压药物宜慢滴。（√） 二 问答题（每题9分，共18分） 1. 发热反应的处理流程
答：（1）一旦发生输液反应，不要拨掉静脉针头,一定保留好静脉通道，以备抢救用药。一旦拨掉静脉通道，当病人需抢救时再建静脉通道，会错过抢救时机；
（2）换上一套新的输液器管道及与原液体性质不同的液体(如原来是糖水则换成生理盐水)，可暂不加药，待病情稳定后再议加药；
（3）五联用药：①吸氧、保暖；②静注地塞米松10--15mg(小儿0.5-1mg/kg.次)或氢化可的松100mg(小儿5--10mg/kg.次)；③肌注或静注苯海拉明20--40mg(小儿0.5--1mg/kg.次)；④肌注复方氨基比林2ml(小儿0.1ml/kg.次)或口服布洛芬悬液；⑤如未梢发凉或皮色苍白可肌注或静注654-2 5mg(小儿0.1--0.5mg/kg.次)。一般在用药30分钟后汗出热退而平稳下来。
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2.急性肺水肿的原因、症状及处理
答：一、原因：由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
二、症状：病人出现突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；病人面色苍白，出冷汗，严重者口鼻涌出大量泡沫血性液体，肺部听诊 可闻大量湿性啰音，血压下降，脉搏快而弱等症状。 三、处理：（1）在输液过程中，要密切观察病人情况，老人、儿童、心肺功能不良的病人尤其要注意滴注速度和输液量。 (2)出现症状，立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。如病情允许时病人可取端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷负担。必要时进行四肢轮扎。 （须每隔5－10分钟轮流放松肢体,待症状缓解后，止血带应逐渐解除)
(3)给与高流量氧气吸入，以提高肺泡内氧分压，改善低氧血症。 (4)遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物， 以舒张周围血管，减少回心血量，减轻心脏负担。 (5)安慰病人，解除病人的紧张情绪。
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