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劳动仲裁申请书太难写

2020-03-24 来源:画鸵萌宠网

  申请人:________________,男,

  ________年____月____日生,________族,

  住_______________________________

  住址:

  被申请人:____________有限公司,

  地址:____________________________

  法定代表人:________________

  电话:________________________

  请求事项:

  1、被申请人支付申请人工资________________元;

  2、一次性伤残补助金________________元;

  3、一次性伤残就业补助金________________元;

  4、一次性工伤医疗补助金________________元

  5、护理费________________元;

  6、住院伙食费________________元;

  7、返还押金________________元

  以上合计人民币________________元。

  事实和理由:

  ________年____月____日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的工作,工资加提成约________________元/月。________年____月____日19时左右申请人驾驶________________号货车从广州至高州路段经阳春市,往________________镇方向行驶时发生交通事故。________________市劳动和社会保障局于__________年____月____日认定为工伤,________年____月____日________________省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。

  第一次医疗终结时间至________年____月____日止,第二次医疗期从________年____月____日起至________年____月____日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从________年____月直至现在________年____月____日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资________________元(________年____月至________年____月____日)。由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:

  1、一次性伤残补助金________________元(________________元/月×8个月);

  2、一次性伤残就业补助金________________元(________________元/月×8个月);

  3、一次性工伤医疗补助金________________元(________________元/月×2个月);申请人住院、治疗________个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费________________元(________________元/月×10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费________________元(80天×30元/天),被申请人还应该返还押金________________元;合计人民币________________元。

  现具申请,请求您委依法仲裁。

  此致

  ______劳动争议仲裁委员会

  申请人:________________

  ________年____月______日

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