患上疾病一般需要选择恰当的方法来进行处理,不同的肠梗阻患者需要采用的方法是不同的,手术是治疗该疾病的一种方式,但是蛔虫肠梗阻怎么手术?
1、切口,多采用右侧旁正中或经腹直肌切口。2、探查蛔虫团部位,梗阻及肠管病变程度,有无肠扭转、套叠或阑尾蛔虫。3、处理蛔虫团:
(1)肠切开取虫术(enterotomy and removal of ascaris):用于虫团较大不易疏散而肠管尚无坏死的情况。将虫团聚集的肠段提出腹腔,妥善保护术野,选虫团远或近侧较正常的肠管,在系膜对侧缘做两根牵引缝线,在其间纵行切开腹壁,以大弯血管钳夹取肠内蛔虫,助手轻轻挤送蛔虫,争取将附近蛔虫取净。肠管切口横行二层缝闭,缝合须严密防止残虫钻出,但不可内翻过多造成肠狭窄。
(2)肠切除吻合术(resection and enteroanastomosis):肠管有坏死则应切除包括蛔虫团的坏死肠段,两侧正常肠管端端吻合。
(3)虫团疏散术:有人主张对虫团不很大、且靠近回盲部者,可用手在肠外轻轻将蛔虫挤送入盲肠,但操作并非容易,对肠壁损伤常较大,且肠腔内蛔虫术后仍可能再造成梗阻。另有人主张自阑尾切除后残端取出,其操作更难,污染亦重,宜慎用。
4、除病儿全身状况极危重或腹腔内感染严重无法行肠切除吻合时,可做肠外置或肠造口外,应避免行肠造口。腹腔不须常规放引流,可视具体情况而定。5、腹壁切口缝合必要时加减张缝线。
肠梗阻的护理方法:
(1)术前指导血压平稳者,取半坐卧位,有利于胃肠内积液引流,使腹腔内炎性渗出液流至盆腔,预防膈下脓肿;并能使腹肌放松,横膈下降,有利于呼吸。每2h翻身、拍背,鼓励深呼吸,协助活动四肢,每日3次,每次活动10min。肠梗阻症状有所缓解后,可开始协助离床活动,每日2次,每次5min,逐日增加10min。
(2)术后指导术后6h血压平稳后取半卧位,以利于腹腔充分引流,每2h协助翻身、拍背、鼓励深呼吸,协助活动四肢每日3次。在术后第l天可每次活动10min;术后第2天可增加到]5min;术后第3天可协助离床活动每日2次,每次5min,逐日增加到lOmin。注意劳逸结合。
希望通过上面的分析介绍,可以帮助你较好地处理这个问题,同时也希望人们可以好好的维护自己的身体健康,尽量减少该疾病带来的伤害和影响。