【药品名称】
通用名:左炔诺孕酮肠溶片
商品名:左炔诺孕酮肠溶片
【生产企业】
广州朗圣药业有限公司
【成份】
本品每片含主要成份左炔诺孕酮0.75毫克,辅料为淀粉、乳糖、羧甲基淀粉钠、微晶纤维素、聚维酮、硬脂酸镁、肠溶包衣粉。
【作用与适应症】
用于女性紧急避孕,即在无防护措施或其他避孕方法失误时使用;这些失误包括避孕套滑脱或破裂、体外排精失控、或安全期计算失误等。
【用法用量】
在无防护性生活或避孕失败72小时以内,服药越早,预防妊娠效果越好,单次口服1.5mg或首次服用0.75mg、间隔12小时后再服0.75mg。
【副作用与不良反应】
可见月经改变,多数表现为服药当月的月经提前或延后。
可见轻度恶心、呕吐、乳房触痛、头痛、眩晕、疲劳等症状,偶见腹痛腹泻。这些症状一般不需处理,可在24小时后自行消失,如症状较重或持续存在应向医师咨询。
可有子宫异常出血,若出血不能自行消失,应及时去医院就诊,警惕异位妊娠的存在。
本品在2566例Ⅳ期临床研究中的不良反应见表1中“本品(2011)”一栏,其中恶心与呕吐的发生率分别为4.13%和0.16%。此外,在该临床研究中其它不良反应及其发生率为:口干0.31%、一次性胸闷0.16%、食欲不振0.12%、皮疹 0.08%、痛经增加 2.60%。国内外大型临床研究中不良反应数据也汇总入表1。
表1国内外大型临床研究不良反应发生率汇总【注1】
【注1】:本表汇总了1998年以来国际上样本量大于500人、用药为左炔诺孕酮的所有紧急避孕药临床研究中不良反应数据。 【注2】:“--”表示该研究未收集此症状的相关数据。
【禁忌】
已知或可疑妊娠者禁用。
乳腺癌、生殖器官癌,肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症患者以及40岁以上妇女禁用。
【注意事项】
本品为肠溶片,呕吐率为0.16%(见表1),服用后一般不需补服。但是如果在服药后2小时内因其它原因产生呕吐,且呕吐物中有药片,建议立即补服一片。
本品是用于避孕失误的紧急补救避孕药,不是引产药。
本品不能预防HIV及其他性传播疾病的感染。
本品不能作为常规避孕方法,不推荐频繁使用,服药后至下次月经前应采取可靠的避孕措施。
本品在2566例Ⅳ期临床研究中,避孕失败率为0.20%,见表2。国内外所有大型临床研究中失败率数据也汇总入表2。
表2国内外大型临床研究紧急避孕失败率汇总【注1】
【注1】:本表汇总了1998年以来国际上样本量大于500人、用药为左炔诺孕酮的所有紧急避孕药临床研究中失败率数据。详见对应的参考文献。 【注2】:“失败率”=实际妊娠数/观察总人数×100%;紧急避孕药的有效率 = (预期妊娠数-实际妊娠数)/ 预期妊娠数×100%,其中预期妊娠数是根据妇女每日的自然妊娠率计算,与失败率没有直接关系,而与妇女在生理周期每日的自然妊娠率有关。国家计生委(1993)采用Dixon方法计算避孕有效率,WHO(1998)采用Wilcox方法;WHO(2002)采用Trussell方法。
本品可能使下次月经提前或延迟。如逾期1周月经仍未来潮,有可能妊娠,应进行妊娠检测,或进一步咨询医师。
服药后约3至5周如出现子宫不规则出血或严重下腹疼痛,应及时就医以排除异位妊娠。
本品用于17岁以上人群,17岁以下如需使用请咨询医师。
乳腺癌、生殖器官癌,肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、静脉血栓病、脑血管意外、高血压、心血管病、糖尿病、高脂血症、精神抑郁症患者以及40岁以上妇女禁用。
建议哺乳期妇女服用本品后暂停授乳至少3天,在此期间应定时将乳汁挤出。
对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。
本品性状发生改变时禁止使用。
请将本品放在儿童接触不到的地方。
如正在使用其他药品,在使用本品前请咨询医师或药师。
【药物相互作用】
如与其他药物(尤其是苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、卡马西平、大环内酯类抗生素、咪唑类抗真菌药、西咪替丁以及抗病毒药等)同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【包装】
铝塑包装,每板2片,每盒1板;每板2片,每盒2板,每板2片,每盒3板。