X县X镇X村委：
我叫，男，XX年12月11日出生，汉族，妻子，女，X年10月20日出生，汉族，现均住X县X镇X村组。因我们夫妻二人年老多病，尤其是我多年半身不遂，瘫痪在床，生活完全不能自理，致使家庭异常困难，年收入还不能维持基本生活，生活十分拮据。
为此，为我们夫妻二人享受国家对我们老弱病残的照顾，特申请领取低保，让我们能安度晚年！望批准！
此致
敬礼！
申请人：
X年XX月XX日