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11个月婴幼儿发烧实际病程及总结(幼儿急疹)
先详细描述一下自己孩子实际病程,供朋友们参考。想看经验总结的可略过直接看后三部分。
第一天
晚上20时,发蔫不睡觉,很乖,闭上眼又睁开,半个小时没睡着。体温38.7
处置:泰诺林 物理降温(温水擦额头、脖子、后边、大腿跟、避免擦肚子着凉,两次,约3-5分钟,时间不宜太长) 多喂水
凌晨3时,体温38.7
处置:泰诺林 物理降温 喂水
第二天
上午11时,体温39
下午18时,体温38.7
处置:泰诺林 物理降温 喂水
凌晨4时,体温39.7
处置:美林 物理降温 喂水
第三天
持续发烧,药效已过就烧起来了
处置:美林与泰诺林交替使用。喝了两次半袋柴桂,有拉稀。观察喉咙后部没有疱疹,红肿,排除疱疹性咽峡炎。
下午16时,体温38.9,喂泰诺林后到医院检查。
医院处置:先验血再就诊,验血结果显示病毒性,医生了解情况后,只发现喉咙后面有些发红,初步推断可能是幼儿急疹。这个病前期没症状,烧退疹出,才能确诊。
医生说继续按前面处置,不用开新药,大于6个月可以用美林,哪个退烧有效用哪个。
第四天
仍持续发烧,晚上孩子后背发现小疙瘩(疹子)。
第五天
孩子不再发烧,疹子发起来了,后背,脖子、脸蛋、大腿根、脚背。疹子达到高峰后逐渐消退。从生出到消退大概2天时间。孩子出汗,睡觉时头发湿湿的,有汗珠。
处置:每天洗一次温水澡,水温偏低些。
( 孩子生病期间电话询问热心的经验丰富的小儿医生及网上学习,梳理如下,请辩证看待,小孩生病及时送医。 )
小孩发烧大概以下三种情况:
泰诺林、美林、柴桂颗粒、退热贴(很贵,据说没什么用,有条件可备些,我家没买)、耳温(次选电子体温计)、水银体温计(准确度高)
孩子发烧的三个过程
父母知道孩子发烧的三个过程都有哪些吗?下面是我精心整理的孩子发烧的三个过程,欢迎阅读与收藏。
发热要经过三个阶段
上升期:该期体温迅速上升或缓慢上升,有时伴有寒战。
高峰期:指达到高热后维持一定时期,该期有面红肤热等表现。
退热期:发热常常是体内的病灶及病理过程中表现出来的主要症状,可根据热型特点去探察病灶及病理过程的性质。
孩子发烧的的降温方法
步骤一:定时测量体温
宝宝发烧是一种症状,也是一种抵御反应。发烧并不是一个坏现象,说明机体正在与病原菌作斗争,所以很消耗人得体力,病人就会嗜睡、乏力。当妈妈察觉到宝宝体温或表现有异样时,便要及时为宝宝监测体温。
因为宝宝的体温中枢发育尚不完善,宝宝的体温很容易受到环境的影响,因此宝宝的正常体温也是存在个体差异。宝宝发烧,妈妈们最重要的是做好监护工作,在感觉到宝宝体温易于平常时,每隔1个小时左右就要为宝宝测量体温,并做好体温变化的监测,这样可以更加细致、准确地掌握宝宝的病情,并作出相对应的降温措施。
定时为宝宝测量体温,当然也要选择一款方便且准确的体温计。眼下,市面上能够买到的温度计种类繁多,测量部位也不相同。那么究竟哪一款给孩子用最合适呢?
“给宝宝量体温,安全和准确最重要。”如果从体温计材质来说,可以分成玻璃水银体温计、电子体温计、红外线体温计三种。
水银体温计可使随体温升高的水银柱保持原有位置,方便使用者随时观测。可是这类体温计并不适用新生宝宝与喜欢走动的宝宝。而电子体温计属于热敏温度计,是欧美国家最多人用的体温计。这种热敏体温计的测量速度快,通常测量时间不到一分钟。
与水银体温计和电子体温计不同,红外体温计不用和测量目标直接接触便可得到体温数值。而且测量时间一般只需要数秒时间,对于追求高效率的父母来说,这可是一款绝佳的婴儿体温计。
步骤二:物理降温
一般情况下宝宝发烧分3种:低烧37.5℃-38℃;中烧38.1℃-39℃;高烧39.1℃-40℃。通常来说,如果宝宝体温在38.5℃以下,且没有特别不舒服、精神状态良好,也就是说照常吃、照常睡及照常玩,妈妈就不必急于给宝宝喂药,物理降温更适合。
温水擦浴:用温水毛巾擦拭全身是一种很好的降温方法,也适合所有发烧的宝宝。水的温度32-34℃比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。
冷敷:用冰袋、热水袋或塑料袋,灌上凉水或冰水;也可用毛巾浸泡凉水或冰水拧干后湿敷。放置的部位是后枕部、前额部、腋窝部、大腿根部等处。
降低环境温度:可通过开窗通风,减少穿着、盖被,打开襁褓或包裹的被褥,使温度下降。对3个月以内的小婴儿采取“开包”打开衣被、少穿衣服就可能有逐渐降温的效果,一般来说发高烧的宝宝应该不要盖厚被子,衣服也要少穿。
多喝水排尿:发烧的宝宝要多喝水,增加尿量,可促进体内毒素排出。同时还要注意多补充身体流失的电解质,妈妈可以适当让宝宝喝些葡萄糖水或者淡盐水。
步骤三:合理选择儿童用药
当宝宝发烧在38.5℃-39℃左右时,在家中可首先采取以下物理降温的办法,与此同时还要考虑让宝宝服用退烧药。有些妈妈可能会认为已经给孩子服用感冒药便不用再吃退烧药,可是感冒药并没有快速退烧的功效,而宝宝体温一旦超过38.5℃容易对身体造成影响。
合理选择和服用退烧药,可以缓解发烧带给宝宝的不适,以便宝宝能正常饮食和睡觉,对抗疾病并补充足够的能量和保持体力。如何选择儿童退烧药?妈妈们可以遵循以下几个要点。
听取专业医生/药师的意见,注意OTC与医生用药。OTC是指不需要医生处方,消费者可直接在药房或药店中即可购取的药物。OTC药物是经过长期应用、确认有疗效、质量稳定、非医疗专业人员也能安全使用的药物。妈妈在给宝宝自行购买退烧药物时,可注意是否标注有OTC。
选择正确的成分。常见的退热药以成分划分有布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。在《中国0至5岁儿童发热诊断处理指南(标准版)》中表明布洛芬与对乙酰氨基酚是儿童发热最常用的退热剂。其中布洛芬是目前世界各国广泛使用的、经世界卫生组织、美国FDA唯一共同推荐的儿童退烧药。
拓展阅读:孩子发烧降温方法
一般护理
小儿发烧时新陈代谢增快、消耗多、进食少、身体虚弱,应卧床休息;保持室内安静,避免各种刺激;衣被要适当减少;室内温度要以20℃左右为宜,室温过高不利人体散热,会增加患儿烦躁,过低则易使小儿受寒;防止空气对流直吹患儿。
高热时,唾液分泌减少,使口腔黏膜干燥,口腔自我清除能力减退,易使食物残渣滞留,引起细菌繁殖而导致口腔炎、齿龈炎等,所以对发热小儿还应做好口腔护理,可用消毒棉蘸3%硼酸水轻轻擦洗口腔或用淡盐水含漱,早晚各一次。
在发热时人体营养和体液消耗较大,必须注意适当补充。要注意多喝水,饮食给流质或半流质食物,如面汤、粥、蛋羹,以清淡为宜。要适当吃些新鲜水果及果汁,水果中以梨、西瓜、荸荠等为好。避免吃油腻、辛辣及生冷食物。如病儿食欲减退,不能保证营养和液体入量,必要时要及时到医院进行输液。
降温措施
小儿发烧有一定积极意义,表明机体与致病因子斗争,降温主要在于防止高热引起抽搐或惊厥,所以,在体温超过39℃时,则采取相应的`降温措施。家庭可以采用以下物理降温方式进行降温:温水浴或温水擦澡,主要在颈、胸、背及四肢等处多擦洗;酒精擦浴,用35%左右的酒精(或二锅头加1倍水),用纱布或小毛巾蘸湿酒精擦浴,力量要均匀,擦四肢及背部各3~5分钟,全部擦浴时间要在20分钟左右。擦至腋窝、胳窝、腹股沟等血管丰富处,停留时间要稍长。禁擦前胸、后颈、腹部,这些部位对冷刺激敏感,如发生寒战、神色、呼吸、脉搏异常症状时应立即停止擦浴。
物理降温
1、给孩子喝水。回到家,马上倒了一杯温开水,让小雨努力喝进去,孩子发烧体温高,身体会极度缺水,让水来调节体温,帮助孩子发汗,喝水既有退烧的功效还可以补充孩子体内的水分,防止虚脱。
2、不要给孩子捂汗。喝完水抱床上,给她盖了件单被,让小雨好好休息,过去老人们总是认为孩子发烧身体怕冷,就给孩子盖很厚的被,想靠捂热来帮孩子发汗,达到退烧的目的。其实这种做法是不对的,孩子在发烧的时候应该给他少穿衣服,盖薄被,这样才能很好的散热,达到退烧的目的。
3、用温水擦拭全身。拿毛巾给小雨擦身,重点擦拭腋下、脖子、腹股沟等血管丰富的地方,帮助孩子身体散热,一直擦拭到体温降下来为止。(孩子的皮肤比较嫩,要轻轻擦拭)
4、把孩子手脚搓热。如果孩子发烧时头很烫,手脚冰凉,妈妈要引起注意了,这种情况说明孩子的体温还可能继续上升,所以需要赶紧为孩子进行物理降温。家长要不断的为孩子搓手心和脚心,直到把手脚搓热为止。
5、给孩子洗温水澡。若孩子在发烧期间精神状态还比较好的话,可以给孩子洗温水澡,帮助散及时热。注意:洗澡的时间不要太长,防止孩子身体不佳虚脱,洗完澡要赶紧给孩子穿衣,不要着凉。
孩子发烧怎么护理
1、倘若患儿四肢温烫,而且还有身体出汗的情况,则需释放热量,可给患儿脱去多余的衣物或少穿点衣物。
2、借助冰枕、退烧贴可利于身体释放热量。但是对于年龄偏小的患儿来说,最好不要使用前者,因为宝宝不好转动身体,这种方法可能会导致宝宝体温偏低或导致身体部分偏冷。退烧贴中含有胶状物质,其水分汽化可带走一定的热量,可有效避免太过冷却的状况。
3、将室内温度大概保持为25-27摄氏度。倘若房间里有空调,便可将患儿适当置于空调房中,没有空调的话,可用电风扇围绕着吹,便可逐渐降低患儿的体温。
4、除去衣物,用温水毛巾擦拭全身,重心是额头、脖颈、腋下、四肢以及腹股沟。尽量使用温度适中的水进行拭浴,以家长腕部内侧的皮肤不烫为宜。总共的擦洗时间尽量是13分钟左右,不断擦拭直到宝宝的体温降到38摄氏度即可。
5、如果宝宝的脸色和平常并无两样或者有潮红现象,那么便可以放心的在家里修养调理。如果脸色呈黯淡、发黄、发青状,两眼无神、发呆,那么则表明病情较为严重,需及时送往医院。
6、倘若身上有皮疹,则说明药品过敏或患有传染病。家长还需观察孩子身上是否有发紫、变凉的状况,倘若有这种状况便表明循环衰竭。上述情况皆需送医就诊。
7、倘若有严重性的喷射呕吐现象,则表明患者颅骨发生病变,需送医就诊。
8、倘若宝宝发高烧但是精神面貌较好,吃药退烧后还可以玩耍,和平时状态并无太大差异,那么便表明宝宝的病情不算严重,可好好在家休息调理。如果宝宝的精神面貌处在颓萎、疲倦、冷淡的状态中,那么便表明宝宝的病情较为严重,家长应立即带宝宝去医院就诊。
9、由于患儿在发烧期间,呼吸较快,身体排出不少的汗液而损失较多的水分,因此可以给宝宝多喝些白开水,也可以喝些新鲜水果蔬菜汁,补充水份,增多排尿量,有助于体内毒素的排出。
10、当宝宝处于高烧阶段时,可使用酒精搽拭方法进行降温。备好两百到三百毫升的20%-35%的酒精,给宝宝擦拭背部以及手足。
11、用冷水润湿毛巾,水温最好为20℃到30℃之间。然后略微拧下毛巾,令其不滴水便可。将毛巾叠好放在前额处,尽量三到五分钟就更换一次。
12、用温水润湿毛巾,拧干,拂拭患儿的头部、腋窝以及四肢等。也可洗温水澡,擦洗身子,以便使得小朋友体温下降。
13、在冰袋中放入些许冰块以及清水,直至半袋,然后除去冰袋内的空气,扎好袋口,置于枕部。
14、敷冰袋。主要敷脖颈、腋窝、手足,可有效降温,切忌不可敷在头部以及心口上,以免伤及患儿。
怎么判断孩子发烧?
摸:通过孩子手心和颈后的温度,初步判断体温是否正常,更重要的是,妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适,穿得过多或过少都不利于孩子的舒适和健康。
看:如果孩子脸部潮红、嘴唇干噪、甚至哭闹不安、没有食欲时,妈妈应该警惕有发热的可能。另外,发热时,身体的水分消耗较大,孩子排尿量会较平时少,并出现小便发黄、颜色较深,这也可能是体温增高的一种表现。
测:用体温计测量体温当然可以最准确的判断孩子是否发热。通常用肛表测量直肠温度,尤其是对小婴儿会较为准确。(正常体温为37℃--38℃),也可测量腋下或颈部的温度(正常体温为36℃--37℃)。学龄前宝宝最好不要用口表测量体温,以免发生意外。
儿童发热的常见表现
怕冷:怕冷是发热前期的一种表现,测量体温时可能还不到38℃。但此时孩子会出现皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、有时伴寒战、肌肉酸痛、无力等。
体温升高:体温攀升,皮肤发烫,表示孩子可能已经发烧了。此时孩子可能会出现皮肤潮红、灼热,呼吸浅而快,心跳加速,头痛、头晕,食欲不振,全身不适。
出汗:当孩子因受到感染而发烧时,体温会自动升高以保护人体,这时为了降低体温、排出热量,人体就会排汗,以降低体温。
正常体温参考值
口腔体温范围36.7℃~37.7℃之间
腋窝温度范围36.0℃~37.4℃之间
直肠温度范围36.9℃~37.9℃之间
选择合适的降温方法
宝宝发热,临床上常用的降温方法主要有两种:物理降温、药物降温。不管采用何种方法帮助宝宝降温,要根据宝宝的年龄、体质和发热程度来决定。
新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发。
如果使用药物降温,要注意剂量不要太大,以免使宝宝出汗过多而引起虚脱或电解质紊乱。儿科常用的退热药物种类很多,不管使用哪种退热剂,都要在医生的指导下进行。
从受凉开始到引起发烧,过程一般需要多久?
从受凉开始到引起发烧,过程一般需要多久?一般来说,婴儿感冒后24小时内应该会发烧。但是,有些婴儿感冒后,他们首先会表现出感冒的感觉。寒风过后,他们通常会在12天后出现发烧、咳嗽和喉咙不适等症状。根据个体差异,身体不适的人在感受到寒风后可能不会出现发烧和咳嗽等症状,然后出现发烧。婴儿卡达热主要由病毒感染引起。
感冒只是一种刺激。一般情况下,便秘后2-3小时会有发热,建议宝宝发烧时,在37-38度之间给贝巴一些水;如果您在Graus 38-39之间洗热水澡,或者您的身体状况没有显示便秘的迹象,大多数儿童可能在三天内出现临床症状,有些儿童还会发烧。在感冒的早期阶段,儿童可能主要有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏和咳嗽。在后期,如果感染是相同的,你的表现是不同的。
感冒发烧时,应注意饮食。确保立即就医,多吃新鲜水果、蔬菜和水果,多吃热的食物。感冒发烧后,如果患者第一次发烧,时间不确定,通常为三天左右。具体时间取决于随访症状、具体体温以及是否与细菌感染有关。这和感冒有关。如果体温正常,没有其他症状,物理治疗或适当的药物治疗可以迅速退烧。有些病人可能至少在12小时内退烧,有些病人会因普通感冒而发烧24小时甚至36天,周期通常为5-7天左右。
如果发烧是由流行性病毒引起的,病程大多在10天左右,药物治疗可能缩短周期。对于普通感冒引起的发烧,一些人抵抗力较弱,可能在几个小时内出现发烧症状。有些人抵抗力很强,可能会感冒。发烧通常需要5-7天。当然,这段时间主要是针对免疫力正常的患者,因为这5-7天是人体对危险的外部病原体形成抗体的时候,IgM没有发烧,因此,感冒后发烧多长时间必须根据所有人的身体素质以及疾病的严重程度来判断。
不再慌张!快速了解幼儿发烧的五个阶段
宝宝发烧,全家就乱了套!发烧,几乎是每个家长都会遇到的难题,作为新手爸妈,看到自己原来精力旺盛的宝宝,在发烧的时候变得安静,很难淡定是真的。
实际上,发烧并非一种疾病,而是孩子对抗疾病的一种方式。与全家手忙脚乱相对应的是,孩子感冒发烧的三四天时间里,他的身体正在经历一场有条不紊的战役。
第一回合:病毒入侵,拉开战争序幕-呼吸道开始难受
不得不说,人体真是一个伟大的构造。我们自带的各种免疫屏障,帮我们挡住了很多病原体。即使是刚刚出世没多久的宝宝,也拥有一些天然的病原体反弹系统:
■鼻腔中随呼吸摆动的鼻毛,让病原体难以在宝宝的呼吸道扎根。
■当空气中的粉尘和微粒入侵鼻腔,人会以喷嚏的方式,以160 km/h的超快速度,引爆空气,一次性将百万个细菌带出体外。
然而,当这一切物理保护都没能够阻挡病原体时,它们就会通过我们的口腔、鼻孔、眼睛等薄弱部位,入侵到我们的体内。在普通感冒、流感中,病原体往往从我们上呼吸道——喉咙后部开始作怪。这时候,孩子的呼吸道可能会出现一些异样感受,比如咽喉痛等。
第二回合:先导部队吞噬细胞进入战斗-孩子开始产生鼻涕
在一小滴血液里,就有近40万个吞噬细胞。它们像小蜗牛一般倾巢而出,汇集在体内遭受感染的地方。当吞噬细胞和病原体接触时,细胞膜便会内陷,并伸出伪足,把病原体吞进胞质内。
这时候,吞噬细胞会让病原体在5~10分钟内死亡,在30~60分钟内破坏。只不过,这是一个和敌人同归于尽的悲壮过程,吞噬细胞在战斗时也会牺牲自己。当牺牲的吞噬细胞、病原体的尸体囤积起来,也就形成了孩子的鼻涕。
第三回合:人体防御能力升级-孩子开始发烧了
在37°C的正常体温下,病原体可以不停复制复制,繁衍生息…….较高的体温环境,可以增加免疫系统对病原体的抵抗能力,减缓感染的进程。为了更好地抵抗病原体,我们需要进入「发烧」的状态。
免疫系统一旦释放作战信号,人体会快速合成前列腺素。人体中控制体温的下丘脑,被前列腺素 *** 后,便开始调高我们人体的体温定点。与此同时,我们神奇的体温中枢调节系统,就会以新的定点为目标,控制体内的一系列产热和散热,让孩子的体温升高到新的标准线上。
当孩子的体温达到新的平衡前,体温会一直上升,烧就这样发生了!这时候,孩子就可能会变得安静,但让他们感到不舒适的,不仅仅有外来入侵的病原体,还有我们进入战斗的免疫系统。
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第四回合:后援军杀伤T细胞上场-孩子开始喉咙肿痛
杀伤T细胞会作用在已经被感染的呼吸道细胞,从内部消灭病原体。杀伤T细胞在消灭病原体的同时,也会伤及无辜:间接损伤邻近的正常组织细胞,造成组织损伤与炎症反应。
由于这场战斗在喉咙深处进行,孩子随之感受到喉咙的 *** ,引起咳嗽和疼痛。然而,病原体此时还不能被完全消灭,战争还没有结束。
第五回合:白细胞放出军师Y型抗体-孩子体温逐渐正常
免疫系统再次升级,我们的白细胞释放出一种像衣架一样的Y型抗体。Y型抗体可以准确识别出敌人,附着在病原体的表面,把它们粘连在一起。这时候,我们的白细胞们,蜂拥而上,一举把病原体拿下。终于,孩子体内与病原体的斗争暂时告一段落,孩子的体温,也慢慢回到正常温度。
战斗结束,战场上一片狼藉
咳嗽和鼻涕仍会持续一阵,但由于体内的混战,导致人体中无辜的细胞卷入其中,引起炎症,需要一段时间恢复。因此,发烧后,孩子的咳嗽和喉咙疼痛,仍然会持续一段时间。
战斗后留下的大量组织液、吞噬细胞以及病原体尸体,导致鼻涕也还要流一段时间。所幸病原体已经基本被击败,剩下的小症状只不过是一些清理战场的后续事宜。
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家长这样护理 让孩子更舒适地「作战」
发烧是孩子体内的一场战役,我们要做的就是尽可能让孩子舒服地过好那几天。
3个月以下的宝宝发烧,不要犹豫,直接去医院交给医生来处理。3个月后的孩子,有发烧症状,但精神状态还不错的话,不必着急吃退烧药。这时候降低环境温度,给孩子少穿少盖,可以让孩子更舒服一些。但如果孩子的精神状态已经不太好了,家长应该给孩子及时服用退烧药物。退烧药可以抑制孩子体内一种酶类物质,减少前列腺素合成,从而起到降低体温的效果。
对于孩子来说,目前公认的两种安全有效的退烧药物是:
■对乙酰氨基酚,适用于3个月以上的孩子(泰诺林)
■布洛芬,适用于6个月以上的孩子(美林)
发烧的时候,一定要给孩子多喝水(6个月以内的孩子多补充奶液)。多喝热水,可不是医生的敷衍话。充足的水分可以帮助孩子更快排除废弃物,也能够促进药物的代谢,防止细胞脱水,让孩子好得更快。
最后,要再次强调的一点:
我们护理发烧宝宝时,目的不是让体温的数字降下来,而是让孩子更舒适地和疾病战斗。一切护理,都要以宝宝舒服为重点哦!