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广州医保住院报销比例2021分为两种情况。
未成年人及在校学生:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%,年度最高支付限额为1000元/人 。
居民:基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%,年度最高支付限额为600元/人。
1.参保人在所选定的定点医院就医时,需出示社保卡(医保卡)享受医保待遇,结算医疗费用。参保人在定点医疗机构办理就医登记时必须出示社保卡(医保卡),在其出示社保卡(医保卡)前,就医所发生的费用全部由参保人自行承担。急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,应当在入院3日内补办示证手续。社保卡(医保卡)遗失或重制期间,可暂凭挂失证明或重制卡回执及本人有效身份证件就医。
2.报销材料基本资料 社会保障卡或医保卡正、反面复印件; 财税部门印制的医疗费用收据或*原件(背面须有参保人或家属签名,并加盖医疗机构收费业务专用章); 医疗费用开支明细汇总清单(需含有参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、剂型、剂量、规格及项目单价等),加盖医疗机构收费业务专用章; 不同就医类型的基本资料 ,办理住院医疗费用报销的,应提供疾病诊断证明材料、出院小结、病历首页(或入院记录)等住院病历复印件。
3.办理急诊留观医疗费用报销的,应提供急诊留观病历复印件(需提供原件校验); 办理普通门诊费用报销的,应提供门诊病历页面及当次费用病历记录页复印件(提供原件校验); 办理居民医保产前门诊检查费用报销的,应提供产前门诊检查病历页面及当次费用病历记录页复印件,或提供《广州市孕产妇保健系统管理手册》页面及当次就诊记录页复印件; 办理门特(急诊留观除外)、门慢费用报销的,应提供已申请相应待遇的证明材料复印件。