剖腹产保险怎么报销多少
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发布时间：2022-04-23 17:26
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时间：2023-10-10 22:16
生育保险由用人单位负责缴纳，从07年7月1日起，用人单位即可到所属的市、区社会保险经办机构为非广州市城镇户籍职工办理参加生育保险手续,缴费率由职工工资总额的0.7％调整为0．85％，职工（包括男、女职工）参加生育保险累计满一年后，符合国家计划生育*，在怀孕期间、分娩（或手术）及申请待遇期间均处于参保状态的，才能享受生育保险待遇按照最新公布的社平工资计算，一名女职工顺产可以领到的生育津贴为8475元到42378元之间（按本人缴费工资的水平计算），在*医院的生育医疗费为3600元，一次性分娩营养补助费用为1211元，男配偶则可领到10天的工资。如果是剖腹产，则获得的待遇更高，超过6万元。
广州市生育保险待遇简介
一、享受条件
参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的广州市户口职工，按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准
（一）、女职工
1、生育津贴
以生育（流产）时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30（天）×假期天数假期天数：
（1）正常产假90天（包括产前检查15天）；
（2）独生子女假增加35天；
（3）晚育假增加15天；
（4）难产假剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天；
吸引产、钳产、臀位产增加15天。
（5）多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天。
（6）流产假
怀孕不满2个月15天；
怀孕不满4个月30天；
怀孕满4个月以上（含4个月）至7个月以下42天；
怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天；2、生育医疗费
（1）在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用，由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算（超过1万元以上的部分按核定数结算）。
（2）怀孕16周前的突然流产，非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。
（3）异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销；高于定额标准的，按定额标准报销。3、一次性分娩营养补助费
（1）正常产、满7个月以上流产；上年度市职工月平均工资×25%；
（2）难产、多胞胎：上年度市职工月平均工资×50%。4、一次性补贴
在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。（二）男职工
领取《独生子女优待证》的男配偶享受10天的假期，以孩子出生当月本单位人平缴费工资计发。
男配偶假期工资=当月单位人平缴费工资÷30（天）×10（天）。
三、其它（1）经核定的生育津贴、男配偶假期工资，由社会保险经办机构拨到单位，由单位管理和发放。用人单位要依据《广州市女职工劳动保护实施办法》、《广州市实施<广东省计划生育条例>办法》等文件的相关规定支付给职工本人。职工按规定享受的待遇低于社会保险经办机构支付标准的，由用人单位按职工的实际支付，若职工本人平均工资低于全市最低工资标准的，按全市最低工资标准计发；职工按规定享受的待遇高于社会保险经办机构支付标准的，超过部分由用人单位自行解决。（2）一次性分娩营养补助费、在一、二级医院分娩的一次性补贴，用人单位要按社会保险经办机构拨付的标准支付给产妇。
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