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上消化道出血是消化科的急症,通常需要尽快处理:1、补液:若出血量不多,需要尽快补液,多出血量多,血压下降,可能需要输血;2、内镜下止血:在胃镜或肠镜下进行电凝止血;3、介入栓塞治疗:若出血部位不是很明确,可进行造影,找到出血点,进行止血。临床上对于急性的上消道出血治疗首先要看什么因素导致的。一般临床上导致消化道出血的一大因素是消化性溃疡,包括急性胃黏膜病变、胃溃疡、十二指肠溃疡和混合性溃疡。对于这类疾病,临床最主要的治疗是给予患者应用抑酸药物,常用的药物是耐信,常用采取808方案,持续给予患者持续的静点,然后用生长抑素,必要的时候可能会口服或者用胃管打些冰去甲肾上腺素盐水进行止血,大多数患者经过治疗都能够止住。如果经过药物治疗不见好转,可能会采取器械的方式进行止血,比如应用止血夹或者是喷洒药物进行止血。对于食管胃底静脉曲张破裂出血,是临床治疗的一个重点,也是难点,临床上可能会采取三腔两囊管压迫止血、打硬化剂或者手术的方式进行止血。单纯药物治疗效果是比较差的,当然也必须在药物治疗基础之上,再采取器械的治疗方法。
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消化道分为上消化道和下消化道,以十二指肠为界分为上、下消化道。消化道的任何一个部位发生出血都可称之为消化道出血。但是,消化道出血量的多少不同,其临床表现也不同。如果出血量较小,在5-10ml,肉眼看不见明显出血,但在镜下可看见,其大便潜血呈阳性;如果出血量在50-100ml,大便可呈柏油样;如果出血量在250-300左右,那往往就会有呕血的表现;若出血量再大超过1000ml可能就会出现休克,而出现心慌、头晕、出冷汗等循环衰竭表现。引起消化道出血的原因很多,但是常见的就是消化道溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、结肠一些粘膜病变等,还有一次性大量饮酒等也会引起急性上消化道出血。有些患者出血症状不明显,可能仅有些腹部不适,或仅有大便异常,但是查粪便常规显示潜血阳性,这种情况下应该再多查几次潜血,如果都是阳性,应进一步检查,不要忽视。
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上消化道出血,这种情况一定要住院治疗,通常需要消炎止血治疗,而且饮食上不能吃过热的食物也不能吃辛辣刺激性的食物,尤其也不能喝酒,这种情况一定要及时的进行住院治疗,祝你早日恢复健康
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消化道出血应到正规医院消化内科进行胃镜,大便常规等检查。病人可服解痉镇痛、抗酸止痛药治疗急性胃炎。如诊断为胃粘膜脱垂,可给予抗胆碱类药物,如有必要,可采用微波治疗。如果确诊为胃癌,手术切除加化疗是首选方案。
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上消化道出血,这种情况一定要住院治疗,通常需要消炎止血治疗,而且饮食上不能吃过热的食物也不能...