基本医疗保险和住院医保险的区别

发布网友 发布时间：2022-04-23 07:10

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热心网友 时间：2022-06-17 07:19

一、定义不同

住院医疗保险是指保险人对被保险人因意外事故或疾病需住院治疗而支出的各项费用负保险给付责任的健康保险。

基本医疗保险就是平常说的“五险”其中之一，是用人单位和职工共同参加的一种社会保险，而大病医疗统筹制度则属于它的补充形式。

二、保额不同

目前常见的普通住院医疗保险的保额大多为1万元，也就是说一年内最多报销1万元。

基本医疗保险在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

三、保险范围不同

基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：

住院治疗的医疗费用;急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用;恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用等。

住院医疗保险:

在合同有效期内，被保险人因意外伤害或合同生效60日后(续保除外)因疾病在指定医院住院所支付的住院医疗费用

参考资料来源:百度百科-基本医疗保险

参考资料来源:百度百科-住院医疗保险

热心网友 时间：2022-06-17 07:20

我想说的是，你同事说的住院保险应该也是职工基本医疗保险，只是属于不建账的。

不建账的医保，只要单位缴费，个人不需要出钱，只用用于住院治疗，不能用于门诊及药店买药，而且每月没有钱入账。

这个对公司有好处的，交的钱只有建账的一半，可以减轻企业负担。对职工来说建账更好，毕竟门诊或购药更实际一些，住院几率小。

给你看一个表，再持身份证到当地社保大厅询问一下。

追答在我们这里，单位一旦选择办理不建账，是不能再更改成建账的。
这个要看单位办理的是哪个，单位里面的一个人是不能申请的，最好你到社保大厅询问一下，毕竟影响你的切身利益，对你来说建账好。

热心网友 时间：2022-06-17 07:21

　　1、基本医疗保险（含地方补充医疗＋生育医疗）适用于所有参保人参保，费率为缴费工资的7%，其中，单位承担5%，个人承担2%；
　　不满45周岁，按缴费基数的5%计入个人账户；45周岁及以上，按缴费基数5.6%计入个人账户，其余进入基本医疗保险基金。

　　2、住院医疗（含地方补充医疗＋生育医疗）费率0.9%，其中单位承担0.7%，个人承担0.2%；
　　6元进入社区门诊统筹基金，1元作为调剂金，其余进入大病统筹基金。
　　住院医疗保险适用于失业、低保对象、特殊困难的深户人员以及非本市户籍的城镇户籍在职人员。另外，用人单位可为其非本市户籍的农村户籍员工申请参加住院医疗保险；