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一般理解: 肿瘤没有转移的一般可以说是初期,如果有淋巴转移,可以说中期,如果有远处转移,可以说晚期了,但具体分的应该比较细,下面提供就是理论上分期了.如你说,二期和三期之间,按一般说就是没有太远转移或是不是太严重.可以这样理解.如果远处转移并且很严重,那可能就是平时说的晚期了.
肺癌的UICC分期
(一)肺癌的分期,采用1997年国际抗癌联盟公布的修订后的肺癌国际分期 (见表3—2—2、表3—2—3)。
表3—2—2.修订的肺癌国际分期中TNM的定义
原发肿瘤(T)
TX: 原发肿瘤不能评价;或痰、支气管冲洗液找到癌细胞但影像学或支气管镜没有可视肿瘤
T0: 没有原发肿瘤的证据
Tis: 原位癌
T1: 肿瘤最大径≤3cm,周围为肺或脏层胸膜所包绕,镜下肿瘤没有累及叶支气管以上*(即没有累及主支气管)
T2: 肿瘤大小或范围符合以下任何一点:
肿瘤最大径>3crn
累及主支气管,但距隆突≥2cm
累及脏层胸膜
扩展到肺门的肺不张或阻塞性肺炎,但不累及全肺
T3: 任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:胸壁(包括上沟瘤)、膈肌、纵隔胸膜、心包;肿瘤位于距隆突2cm以内的主支气管但尚未累及隆突;全肺的肺不张或阻塞性炎症。
T4: 任何大小的肿瘤已直接侵犯了下述结构之一者:纵隔、心脏、大血管、气管、食管、椎体、隆突;恶性胸水或恶性心包积液#;原发肿瘤同一叶内出现单个或多个的卫星结节。
区域淋巴结(N)
Nx: 区域淋巴结不能评价
N0: 没有区域淋巴结转移
N1: 转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结,和原发肿瘤直接侵及肺内淋巴结
N2: 转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结
N3: 转移至对侧纵隔、对侧肺门淋巴结,同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结
远处转移(M)
MX: 远处转移不能评价
M0: 没有远处转移
M1: 有远处转移§
表3—2—3.1997修订的肺癌国际分期标准
分期 TNM
0 原位癌
Ⅰ ⅠA T1N0M0
ⅠB T2N0M0
Ⅱ ⅡA T1N1M0
ⅡB T2N1M0
T3N0M0
Ⅲ ⅢA T3N1M0
T1N2M0
T2N2M0
T3N2M0
ⅢB T4N0M0
T4N1M0
T4N2M0
T1N3M0
T2N3M0
T3N3M0
T4N3M0
Ⅳ 任何T任何N,M1
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属于中晚期到晚期的过度期。