Braden压疮评分法具体怎么评的谁知道啊
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发布时间：2022-04-21 17:41
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时间：2023-07-14 22:07
Braden评分表是判断压力性溃疡风险的重要评估方法。 评估的具体方法是：
1、感知能力：对压力引起的不适的反应能力。 1点是完全*，其中大多数是2点，3点是轻微*，4点没有损坏。
2、湿度：皮肤接触水分的程度。 持续湿度为1分，湿度为2分，偶尔潮湿为3分，稀有水分为4分
3、活动能力：卧床1点，椅子2点，偶尔步行3点，经常步行4点。
4、流动性：绝对不允许移动1点，非常*2点，稍微*3点，并且不*4点。
5、摩擦力和剪切力：1分表示问题，2分表示潜在问题，3分表示没有问题。
6、营养摄入：极差1点，可能少于2点，足够3点，丰富4点。分数低于11的列为高风险，危险等级为12到14，危险等级为15到17，危险等级大于或等于18。
扩展资料
美国全国压疮顾问小组2007年最新分类
（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。
（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。
参考资料来源：百度百科-压疮
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时间：2023-07-14 22:08
Braden评分表是确定压疮风险的重要评估方法。 评估的具体方法是：
1、感知能力：对压力引起的不适的反应能力。 1分是一个完整的*，大部分是2分，略微*了3分，并且4分没有损坏。
2、湿度：皮肤暴露在湿气中的程度。 连续湿度为1点，湿度为2点，偶尔水分为3点，稀有水为4点。
3、活动能力：1张床，椅子2张，偶尔走路3张，经常走路4点。移动性：绝对不允许移动1点，非常*为2点，稍微*为3点，并且不*为4点。
4、摩擦和剪切力：1分表示问题，2分表示潜在问题，3分表示没有问题。营养摄入：极差1点，可能少于2点，足够3点，丰富4点。 低于11的分数表示高风险，危险等级为12到14，危险等级为15到17，危险等级大于或等于18。
扩展资料
常用的护理评估单有住院患者营养风险筛查及干预表、基本生活活动能力（BADL）评估单、疼痛评估护理单、格拉斯哥（GCS）评分、重症监护谵妄筛查量表、镇静与镇痛评估、睡眠护理单、约束护理单、Braden压疮风险护理单、住院患者跌倒/坠床风险评估护理表、吞咽进食护理单、失禁性皮炎（IAD）评估工具、深静脉血栓观察护理单、导管风险脱落评估、深静脉Autar评分表等林林总总，总有几十种之多。
一个新病人入院，需要*先进行临床护理评估，根据患者实际情况，有所侧重的填写护理评估单。护理评估单很多，但在一个病人身上，现存的和潜在的护理问题，毕竟还是有限。
参考资料来源：百度百科-压疮
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时间：2023-07-14 22:08
是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法，评估的具体方法为：
1、感知能力：对压力所致不适的反应能力【完全受限计1分 大部分受限计2分 轻度受限计3分 无 损害计4分
2、潮湿程度：皮肤暴露于潮湿中的程度【持续潮湿计1分 常常潮湿计2分 偶尔潮湿计3分 罕见潮湿计4分】
3、活动能力：【卧床计1分 坐椅子计2分 偶尔步行计3分 经常步行计4分】
4、移动能力：【完全不能移动计1分 非常受限计2分 轻微受限计3分 不受限计4分】
5、摩擦力和剪切力：【存在问题计1分 潜在问题计2分 不存在问题计3分】
6、营养摄取：【非常差计1分 可能不足计2分 充足计3分 丰富计4分】
分数小于11分为高危者，12~14分中都危险，15~17分低危险，大于或等于18分无危险
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时间：2023-07-14 22:07
Braden评分表是判断压力性溃疡风险的重要评估方法。 评估的具体方法是：
1、感知能力：对压力引起的不适的反应能力。 1点是完全*，其中大多数是2点，3点是轻微*，4点没有损坏。
2、湿度：皮肤接触水分的程度。 持续湿度为1分，湿度为2分，偶尔潮湿为3分，稀有水分为4分
3、活动能力：卧床1点，椅子2点，偶尔步行3点，经常步行4点。
4、流动性：绝对不允许移动1点，非常*2点，稍微*3点，并且不*4点。
5、摩擦力和剪切力：1分表示问题，2分表示潜在问题，3分表示没有问题。
6、营养摄入：极差1点，可能少于2点，足够3点，丰富4点。分数低于11的列为高风险，危险等级为12到14，危险等级为15到17，危险等级大于或等于18。
扩展资料
美国全国压疮顾问小组2007年最新分类
（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。
（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。
（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。
（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。
参考资料来源：百度百科-压疮
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时间：2023-07-14 22:08
Braden评分表是确定压疮风险的重要评估方法。 评估的具体方法是：
1、感知能力：对压力引起的不适的反应能力。 1分是一个完整的*，大部分是2分，略微*了3分，并且4分没有损坏。
2、湿度：皮肤暴露在湿气中的程度。 连续湿度为1点，湿度为2点，偶尔水分为3点，稀有水为4点。
3、活动能力：1张床，椅子2张，偶尔走路3张，经常走路4点。移动性：绝对不允许移动1点，非常*为2点，稍微*为3点，并且不*为4点。
4、摩擦和剪切力：1分表示问题，2分表示潜在问题，3分表示没有问题。营养摄入：极差1点，可能少于2点，足够3点，丰富4点。 低于11的分数表示高风险，危险等级为12到14，危险等级为15到17，危险等级大于或等于18。
扩展资料
常用的护理评估单有住院患者营养风险筛查及干预表、基本生活活动能力（BADL）评估单、疼痛评估护理单、格拉斯哥（GCS）评分、重症监护谵妄筛查量表、镇静与镇痛评估、睡眠护理单、约束护理单、Braden压疮风险护理单、住院患者跌倒/坠床风险评估护理表、吞咽进食护理单、失禁性皮炎（IAD）评估工具、深静脉血栓观察护理单、导管风险脱落评估、深静脉Autar评分表等林林总总，总有几十种之多。
一个新病人入院，需要*先进行临床护理评估，根据患者实际情况，有所侧重的填写护理评估单。护理评估单很多，但在一个病人身上，现存的和潜在的护理问题，毕竟还是有限。
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时间：2023-07-14 22:08
是判断压疮发生危险性的一种重要评估方法，评估的具体方法为：
1、感知能力：对压力所致不适的反应能力【完全受限计1分 大部分受限计2分 轻度受限计3分 无 损害计4分
2、潮湿程度：皮肤暴露于潮湿中的程度【持续潮湿计1分 常常潮湿计2分 偶尔潮湿计3分 罕见潮湿计4分】
3、活动能力：【卧床计1分 坐椅子计2分 偶尔步行计3分 经常步行计4分】
4、移动能力：【完全不能移动计1分 非常受限计2分 轻微受限计3分 不受限计4分】
5、摩擦力和剪切力：【存在问题计1分 潜在问题计2分 不存在问题计3分】
6、营养摄取：【非常差计1分 可能不足计2分 充足计3分 丰富计4分】
分数小于11分为高危者，12~14分中都危险，15~17分低危险，大于或等于18分无危险
